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新媽媽產(chǎn)后月經(jīng)的4大疑惑是怎樣的?

2020-04-08
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新媽媽產(chǎn)后月經(jīng)的4大疑惑(圖)

新媽媽產(chǎn)后身體上有一系列的問(wèn)題。解決完產(chǎn)后惡露問(wèn)題,產(chǎn)后月經(jīng)問(wèn)題又跟隨著各位新媽媽。有些新媽媽產(chǎn)后一個(gè)月就已經(jīng)恢復(fù)月經(jīng),而有些媽媽卻要等上幾個(gè)月甚至一年。而月經(jīng)來(lái)了,又伴隨著月經(jīng)不調(diào)。小編覺(jué)得只要解除4大疑惑,這些問(wèn)題都不再是問(wèn)題。

產(chǎn)后惡露何時(shí)結(jié)束

很多人都覺(jué)得新媽媽很慘,因?yàn)楫a(chǎn)后月經(jīng)這位“老朋友”一直到訪(fǎng)。小編現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)一下,新媽媽產(chǎn)后排出的是惡露,并非月經(jīng)。新媽媽分娩后,產(chǎn)道會(huì)流出如月經(jīng)一般的血狀分泌物,這種由胎盤(pán)著床位置的出血,混著殘留在子宮的蛻膜、組織碎片及黏液等分泌物,稱(chēng)為惡露。

惡 露排出的量因人而異,有的人多,有的人少?;旧?,產(chǎn)后4到5天,惡露中的血比較多,所以惡露會(huì)有紅色或暗紅色的血塊,略有魚(yú)腥味;到了產(chǎn)后一個(gè)星期,惡 露顏色會(huì)慢慢變淡、變褐色,稱(chēng)為漿性惡露;10天之后,惡露顏色再變淡,會(huì)變成白色或黃白色,沒(méi)有特殊的氣味,有點(diǎn)類(lèi)似白帶,稱(chēng)為白性惡露。

惡 露一般在新媽媽產(chǎn)后4-6周消失。但有時(shí)少量褐色的惡露會(huì)持續(xù)到產(chǎn)后第1次月經(jīng)來(lái)潮。不過(guò),不同的分娩方式,惡露結(jié)束時(shí)間不同,剖腹產(chǎn)的新媽媽?zhuān)瑦郝稌?huì)比 較少。所以新媽媽要具體問(wèn)題具體分析。而惡露的量一般不超過(guò)月經(jīng)量,如果流血持續(xù)兩周以上,超過(guò)月經(jīng)量或有血塊,陰道流出物呈爛肉樣組織或有腐敗臭味時(shí), 小編建議新媽媽?xiě)?yīng)該及時(shí)求醫(yī)。

如何喝生化湯

很 多新媽媽生完寶寶后,在月子期間都會(huì)喝生化湯。但是也有很多新媽媽對(duì)生化湯這個(gè)詞感到很陌生。生化湯主要由當(dāng)歸、川芎、桃心、烤老姜、炙甘草組成。整個(gè)方 子的目的就在養(yǎng)血、活血、補(bǔ)血、祛除惡露。甚至,有老一輩的人也說(shuō),新媽媽分娩后一定要喝生化湯,這樣才能順利的排出污物。產(chǎn)后如果有惡露排出問(wèn)題,小腹 冷痛的癥狀,小編覺(jué)得新媽媽可以試試喝生化湯。

產(chǎn)后子宮內(nèi)膜層的重建再生,這關(guān)系到新媽媽將來(lái)的再次懷孕。這個(gè)過(guò)程在產(chǎn)后2 到 3 天即已開(kāi)始,除了當(dāng)初胎盤(pán)著床的部分以外,其余的子宮內(nèi)膜的新生,多在產(chǎn)后7到10 天內(nèi)完成。

而胎盤(pán)著床部分的子宮內(nèi)膜再生,則復(fù)雜了一些,這部分的血栓塊要?jiǎng)兟洌碌淖訉m內(nèi)膜才能長(zhǎng)得完整。一般剝落的過(guò)程約需2 個(gè)星期左右,有時(shí)甚至要6 周。而生化湯的真正功用就在這段期間。所以生化湯的飲用時(shí)機(jī)大約在產(chǎn)后2到3天開(kāi)始,大約至7到10天。

小編提醒一下,新媽媽喝生化湯不要超過(guò)產(chǎn)后2個(gè)星期,因?yàn)樵谶@之后,生化湯反而對(duì)子宮內(nèi)膜的新生造成負(fù)面影響,它會(huì)讓新生子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定,反而會(huì)出血不止。這也是生化湯最常見(jiàn)的副作用。

對(duì)于產(chǎn)后惡露排出順暢的新媽媽?zhuān)矣譀](méi)有小腹疼痛(即子宮收縮)諸癥的新媽媽?zhuān)?不需要飲用生化湯。因?yàn)樯瘻徐畛傺墓πВ瑳](méi)有這些癥狀的新媽媽喝,會(huì)造成出血。如果使用子宮收縮劑的新媽媽也不用服用生化湯。

產(chǎn)后第一次“老朋友”何時(shí)來(lái)

許 多新媽媽都關(guān)心著產(chǎn)后的第一次月經(jīng)來(lái)潮會(huì)是什么時(shí)候,但又不太好意思問(wèn)別人。其實(shí)沒(méi)有母乳喂養(yǎng)的新媽媽?zhuān)蠹s產(chǎn)后6~8周月經(jīng)就會(huì)來(lái)。而產(chǎn)后第一次月經(jīng)的 量則不一定,有的人多,也有人極少;母乳喂養(yǎng)的新媽媽?zhuān)瑒t可能會(huì)晚一點(diǎn),有的新媽媽還會(huì)在產(chǎn)后第18個(gè)月才來(lái)月經(jīng),這可能是哺乳使體內(nèi)泌乳激素上升,抑制 排卵,所以月經(jīng)沒(méi)來(lái)。

不過(guò),這并不代表全部人的狀況。應(yīng)該說(shuō),如果有規(guī)律地喂母奶,月經(jīng)沒(méi)有來(lái),這是正常的現(xiàn)象,但如果沒(méi)有喂母奶而且懷孕前月經(jīng)正常,產(chǎn)后過(guò)了3個(gè)月月經(jīng)還是沒(méi)來(lái),最好到婦產(chǎn)科檢查。

另外,產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮比較晚的媽咪,大部分在首次月經(jīng)來(lái)潮前已經(jīng)排卵,所以即使媽咪月經(jīng)沒(méi)有復(fù)潮,卻也有可能懷孕??梢?jiàn),月經(jīng)沒(méi)有復(fù)潮之前,恢復(fù)性生活也應(yīng)該注意避孕。

產(chǎn)后月經(jīng)不調(diào)怎么辦

不論是否母乳喂養(yǎng),新媽媽通常產(chǎn)后前幾次的月經(jīng)來(lái)潮都不是很規(guī)律,月經(jīng)來(lái)的間隔時(shí)間、來(lái)的量等,都可能和懷孕前不太一樣,不過(guò)幾次過(guò)后就會(huì)趨于穩(wěn)定。如果新媽媽產(chǎn)后月經(jīng)長(zhǎng)期都很紊亂,小編覺(jué)得新媽媽可能會(huì)有以下問(wèn)題。

1.周期不規(guī)律

新 媽媽產(chǎn)后來(lái)經(jīng)時(shí)間不規(guī)律,主要是由神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)、器質(zhì)病變或藥物等引起。內(nèi)分泌功能失調(diào)如甲狀腺、腎上腺皮持功能異常、糖尿病等;另外,可能是子宮 內(nèi)膜本身的原因,如子宮內(nèi)膜結(jié)核引起內(nèi)膜病變或人工流產(chǎn)、刮宮引起子宮內(nèi)膜薄等等;新媽媽精神過(guò)度緊張也會(huì)造成月經(jīng)周期不規(guī)律。

防治辦法:平時(shí)應(yīng)該注意適當(dāng)補(bǔ)鈣,多休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),這樣可以起到一定的預(yù)防作用。如果長(zhǎng)期來(lái)經(jīng)時(shí)間不規(guī)律,建議去醫(yī)院查明具體原因再做相應(yīng)的治療。

2.經(jīng)血量少

有的新媽媽產(chǎn)后月經(jīng)周期正常,可是經(jīng)量卻很少,甚至來(lái)一點(diǎn)點(diǎn)就完了,這就是“月經(jīng)過(guò)少”的癥狀。主要原因是由身體血虛或者外傷性出血造成的,如產(chǎn)后大出血可造成身體血虛,或子宮內(nèi)膜部分粘連,也能發(fā)生月經(jīng)過(guò)少。

防治辦法:新媽媽?xiě)?yīng)盡量避免做能對(duì)子宮內(nèi)膜造成損傷的手術(shù);應(yīng)將避孕藥與其他避孕措施交替使用,以避免長(zhǎng)期使用避孕藥而造成對(duì)垂體功能過(guò)度抑制。

3.經(jīng)血過(guò)多

產(chǎn) 后新媽媽如果月經(jīng)規(guī)律,但每次月經(jīng)的出血量很大,則說(shuō)明月經(jīng)過(guò)多。月經(jīng)過(guò)多主要是由器質(zhì)性疾病,如子宮肌瘤所致。正常情況下,每個(gè)月經(jīng)周期的經(jīng)血量一般不 超過(guò)30毫升~50毫升如果超過(guò)80毫升,則可診斷為月經(jīng)過(guò)多。每個(gè)人月經(jīng)周期的經(jīng)血量都不相同,這只能根據(jù)自己的情況來(lái)判斷了。

防治辦法:有很多方法可以治療月經(jīng)過(guò)多,包括手術(shù)治療,如子宮切除和內(nèi)膜剝除。另外也有大量藥物可以治療月經(jīng)過(guò)多,如口服藥物或?qū)m內(nèi)節(jié)育器釋放藥物。產(chǎn)后通常采用藥物治療。

吳良芝
吳良芝主任醫(yī)師
三甲廣東省第二人民醫(yī)院 婦科
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