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妊娠腹痛要重視嗎

2020-04-08
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    本期孕媽大講堂就為各位孕媽來講一講胎動和妊娠期腹痛如何鑒別。

  

準(zhǔn)媽媽必看 妊娠腹痛要重視(圖)

  生理性妊娠期腹痛是由于妊娠后子宮體增大,對子宮圓韌帶造成過度牽拉而導(dǎo)致的。此種情況多發(fā)生在孕婦妊娠3—5個(gè)月時(shí)。疼痛部位多在下腹部子宮體的一側(cè)或兩側(cè)。

  

  準(zhǔn)媽媽必看 妊娠腹痛要重視

  

  疼痛多為牽涉痛、鈍痛或隱痛。疼痛常發(fā)生在準(zhǔn)媽媽遠(yuǎn)距離行走或體位改變后。此種情況通常經(jīng)臥床休息便可緩解。

  

  生理性妊娠期腹痛也可發(fā)生在胎動后或妊娠晚期的假宮縮后,但此種情況造成的腹痛一般僅持續(xù)數(shù)秒鐘即可緩解。病理性妊娠期腹痛的原因則較為復(fù)雜。常見的有婦、產(chǎn)科及外科各種疾病引起。

  

  孕期胎動和妊娠期腹痛如何鑒別呢?

  

  1、懷孕早期的鑒別

  

  孕媽若在懷孕4個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)腹痛,則不是胎動。因?yàn)樘右话阍趹言?6—20周才出現(xiàn)。此期間,若有下腹部墜痛、肛門墜脹、陰道流血等現(xiàn)象,則應(yīng)考慮到宮外孕、葡萄胎、流產(chǎn)等情況的發(fā)生。

  

  2、懷孕中晚期的鑒別

  

  胎動有一定的規(guī)律性,一般每小時(shí)3—5次左右。胎動在懷孕28—37周時(shí)較活躍,但不會引起準(zhǔn)媽媽明顯的不適。胎動后的腹部局部不適,幾秒鐘或數(shù)十秒鐘就可緩解。

  

  如果準(zhǔn)媽媽在懷孕的中晚期出現(xiàn)全腹下墜、肛門墜脹,陣發(fā)性腹痛并伴有陰道流血時(shí),則應(yīng)考慮到早產(chǎn)、胎盤早剝等情況的發(fā)生。

  

  若腹痛位于右下方或偏上,無規(guī)律性,且孕媽有高熱、惡心、嘔吐等癥狀時(shí),則應(yīng)考慮到急性闌尾炎的發(fā)生。若孕媽在臨產(chǎn)后,出現(xiàn)全腹強(qiáng)直如板狀,且疼痛難忍等現(xiàn)象時(shí),則應(yīng)警惕子宮破裂的發(fā)生。

  

  總之,準(zhǔn)媽媽一旦出現(xiàn)與胎動無關(guān)的腹痛,就應(yīng)引起重視,并應(yīng)及時(shí)就診,加以鑒別,以免釀成禍患。

  

岑立微
岑立微副主任醫(yī)師
三甲復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 產(chǎn)科
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