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唐氏篩查需要空腹嗎

2020-04-08
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 1、唐氏篩查的檢查時間

  進行篩查的最佳時間是懷孕的第9~14周,稱之為孕早期篩查,錯過該時間段則需進入孕中期篩查,雖然同樣可以進行風險計算,但如果最終診斷結(jié)果是陽性對母體造成損傷較大。無論早中期,一般抽血后一周內(nèi)孕婦即可拿到篩查結(jié)果,如結(jié)果為高危也不必驚慌,因為還要進一步通過絨毛活檢(早期)、羊水穿刺和胎兒染色體檢查(中期)才能明確診斷。

  2、做唐氏篩查的注意事項

  做唐氏篩查時檢查前一天晚上12點以后禁食水,第二天早上空腹來醫(yī)院進行檢查。另外,檢查還與月經(jīng)周期、體重、身高、準確孕周、胎齡大小有關,最好在檢查前向醫(yī)生咨詢其他準備工作。篩查包括抽取孕婦血清,檢測母體血清中妊娠相關血漿蛋白A(PAPP-A)、游離hCGB亞基(早期兩項)或甲型胎兒蛋白(AFP)和絨毛促性腺激素(HCG)和游離雌三醇(uE3)(中期三項)的指標,結(jié)合孕婦預產(chǎn)期、體重、年齡和采血時的孕周,計算出“唐氏兒”的危險系數(shù),這樣可以查出80%的唐氏兒。

  在產(chǎn)前篩查時,孕婦需要提供較為詳細的個人資料,包括出生年月,末次月經(jīng)、體重、是否胰島素依賴性糖尿病、雙胎,是否吸煙,異常妊娠史等,由于篩查的風險率統(tǒng)計中需要根據(jù)上述因素作一定的校正,因此在抽血之前填寫化驗單的工作也十分重要。

  3、如何看唐氏篩查的結(jié)果

  目前唐篩檢查是化驗孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)的濃度,并結(jié)合孕婦的年齡,運用計算機精密計算出每一位孕婦懷有唐氏癥胎兒的危險性。

  甲型胎兒蛋白(AFP)一般范圍為0.7-2.5MOM。而絨毛膜促性腺激素越高,胎兒患唐氏癥的機會越高。另外,醫(yī)生還會將甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數(shù)輸入電腦,由電腦算出胎兒出現(xiàn)唐氏癥的危險性,不同醫(yī)院使用的標準不一樣,如果化驗結(jié)果標明的幾率(如1/100)大于正常參考值幾率(如1/275),則結(jié)果為陽性,表示胎兒患病的幾率較高,應進一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。

岑立微
岑立微副主任醫(yī)師
三甲復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 產(chǎn)科
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