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分娩必知哪些問題

2020-04-08
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專家?guī)湍阏J識三個分娩必知(圖)

  雖然很多媽媽都了解自然分娩的好處,但仍有一些準媽媽對剖腹產和順產存在諸多誤區(qū)。專家針對這些誤區(qū)教你該做好那些準備。

  一、身材與分娩方式無關

  “是剖腹還是順產,要根據孕婦和胎兒的具體情況來決定。通常情況下,做剖腹產手術的醫(yī)學指征包括:患有心臟病、心衰、嚴重的高血壓、糖尿病,產力不足、巨大兒、前置胎盤、臀裂、骨盆狹窄、胎盤早剝等。”專家介紹。

  至于民間說法認為剖腹產可以保持身材,專家表示,剖腹產確實可以避免陰道挫傷和松弛,從而不影響夫妻生活。但要想盡快恢復身材,必須積極進行產后恢復的訓練,因此身材與選擇何種分娩方式關系不大。

  為什么產科專家們都鼓勵自然分娩?專家表示,自然分娩是人類正常的生理現象,而剖腹產是一種病理現象。“自然分娩是大自然造人的專利,是孩子的第一次人生之旅。在自然分娩的過程中,胎兒經過產道而受壓,能使胎兒的肺部得到鍛煉,減少新生兒的呼吸道并發(fā)癥概率。而剖腹產則“刪繁就簡”,人為地剝奪了胎兒這些鍛煉的機會?!?/p>

  “剖腹產畢竟是手術,出血量比自然分娩多,術后的傷口恢復也會比較慢,比自然分娩的住院時間更長?!睂<冶硎?,沒有必須剖腹產的醫(yī)學指征,一般不建議產婦進行剖腹產手術。

  二、剖腹產遠期并發(fā)癥更多

  “對于產婦來說,剖腹產并不比順產更安全,還可能會‘剖’出很多后遺癥?!睂<医榻B,剖腹產的遠期并發(fā)癥多于自然分娩,包括盆腔粘連、陰道肌肉萎縮、羊水栓塞等。

  專家說:“現在有很多產婦都知道自然分娩的諸多好處,她們也想自己生??捎行┊a婦耐不住疼痛中途叫停,想‘一剖了之’的,也大有人在?!痹谶@時候,藍明永會根據產婦的產程時間酌情考慮。如果進展順利,他會不斷地開導她們,讓她們拿出多一點勇氣,堅持自然分娩到底。藍明永介紹,一般正常產程的潛伏期不超過16小時、活躍期不超過4小時,若超過這個時間就考慮是否要剖腹;當宮口開全進入第二產程后,初產婦不超過2小時、經產婦不超過1小時,超過以上時間就考慮剖腹。

  “其實‘無痛分娩’不僅僅適用于剖腹產,現在很多醫(yī)院都推出了多種減輕自然分娩時痛苦的手段?!睂<医榻B,這些減輕自然分娩痛苦的手段包括笑氣吸入鎮(zhèn)痛分娩、椎管內麻醉無痛分娩等,這些手段可以讓自然分娩的疼痛降到可以忍受的范圍之內。

  “很多孕婦在臨產時,都或多或少對生產懷有恐懼和焦慮的心理,對自己能否自然分娩信心不足?!睂<艺f,其實順產并不像大家想的那么可怕。只要對順產充分了解,做好產前準備,積極與醫(yī)生配合,順產會變成最安全、最簡單的分娩方式。

  三、四個建議“備戰(zhàn)”順產

  “是否能順利地自然分娩,得看母體和胎兒兩個方面的因素。”專家表示,母體方面的因素包括產道是否正常,產力是否良好,有沒有影響順產的合并癥、并發(fā)癥,骨盆是否夠大,子宮、陰道是否有腫瘤等;胎兒方面的因素包括胎位是否正常,胎盤是否有老化現象、胎兒有沒有受壓窒息等。

  準媽媽在孕期做足以下準備的話,順產并非難事:

  1、定期做產檢。

規(guī)范產檢的目的,是為了了解母體有無影響順產的產科并發(fā)癥,確保母兒健康。一般初次產檢是在孕3月時開始做,28周內每隔4周做一次產檢,28~36周隔2周做一次產檢,36周之后每周一次產檢。

  2、適當做運動。

孕婦操、孕婦瑜伽等都能使腹部肌肉、腰底和盆底的肌肉得到鍛煉,使關節(jié)韌帶得到放松,這樣能夠增加產力。

  3、放松心態(tài)。

準媽媽在懷孕期間,可以到孕婦學校來聽課,了解自然分娩的諸多好處,樹立信心。還可以了解一些產程中的知識,這樣有助于克服可能出現的緊張情緒。要相信在醫(yī)生、助產士的協助下,一定能順利地自然分娩。

  4、臨產前儲備體力。

準媽媽在臨產前一定要注意休息,避免疲勞。飲食上可以準備牛奶、巧克力等增加能量的食品。必要時,可適當補充紅牛等功能性飲料。

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岑立微
岑立微副主任醫(yī)師
三甲復旦大學附屬婦產科醫(yī)院 產科
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