孕期出血要怎么處理（圖）

摘要：孕期陰道出血的原因有很多，胎盤早脫或者前置、子宮頸機(jī)能不全等都有可能引起出血，那么，面對這種情況要怎么處理呢？

孕期出血就是流產(chǎn)的先兆嗎，不一定。當(dāng)然，盡管不是流產(chǎn)先兆，也應(yīng)該引起重視。

孕初期陰道出血常見的是先兆性流產(chǎn)或流產(chǎn)，也可能是宮外孕、葡萄胎等所導(dǎo)致，如果孕婦患有宮頸糜爛，也會產(chǎn)生出血現(xiàn)象。此時孕婦一定要及時就醫(yī)診斷治療。

孕中期發(fā)生陰道流血原因有流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎、生殖道腫瘤等。

孕晩期最常見的異常出血為前置胎盤及胎盤早剝，前一種為無痛性出血，出血量常常較多，甚至可引起產(chǎn)婦休克；后一種是伴有腹痛的出血，這種出血不一定完全流出來，可積于胎盤與子宮壁之間。其他出血原因還有創(chuàng)傷、炎癥、腫瘤等。

一、造成出血的4個主因

1、胎盤早脫

當(dāng)胎盤從子宮內(nèi)膜脫落、分離時，都有可能引起陰道出血。而當(dāng)胎盤脫落后，腹中的胎兒就吸收不到氧氣和營養(yǎng)，極有可能造成胎兒窒息死亡。

2、孕媽子宮頸機(jī)能不全

孕婦的子宮頸機(jī)能不全，也稱為宮頸內(nèi)口松弛癥，在這一情況下子宮頸口會無法承受胎兒長大的壓力，而引發(fā)胎兒流產(chǎn)。所以在子宮頸口擴(kuò)張時，孕媽媽常會有少量的出血，腹部往下墜的感覺，但因?yàn)榇税Y狀常發(fā)生在孕中期，且并不會感到強(qiáng)烈的子宮收縮，疼痛感不會很明顯。

3、胎盤前置

在孕晚期或臨產(chǎn)時，孕媽出現(xiàn)無誘因、無痛性反復(fù)陰道出血，同時子宮不會有變硬的現(xiàn)象，這種出血從輕微見紅到大量失血都可能發(fā)生，對母胎都有危及生命的可能。

4、子宮頸管分泌

當(dāng)孕媽子宮收縮時，會從子宮頸管流出一種分泌物，分泌物和粘液狀的血液混雜在一起，從而形成陰道出血。分娩前的出血征兆也是屬于這一類型。

二、出血的應(yīng)急處理辦法

當(dāng)孕媽發(fā)現(xiàn)自己存在陰道出血的癥狀時，應(yīng)保持鎮(zhèn)定，選擇最快的方式抵達(dá)醫(yī)院進(jìn)行檢查。在這過程中，準(zhǔn)爸爸及家人們應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：

1、對于醫(yī)院的選擇，應(yīng)該本著就近、有輸血條件、有急診B超檢查的原則，待孕媽情況穩(wěn)定之后再轉(zhuǎn)至其他醫(yī)院進(jìn)行全面檢查；

2、為孕媽選擇寬松易脫換的衣物，就診途中以平臥位為宜，座位要松軟，避免腹部受壓和路途顛簸；

3、在護(hù)送的途中要觀察孕婦的精神狀態(tài)、膚色、脈搏及出血量的多少，但也要同時要注意腹中胎動的情況；

4、及時轉(zhuǎn)述孕媽的身體狀況。如妊娠高血壓患者易發(fā)生胎盤早剝，而出血多少不能反映病情的嚴(yán)重程度。所以準(zhǔn)爸爸們一定要在第一時間告訴將孕媽的相關(guān)病情告知醫(yī)生，由醫(yī)生選擇最合適的方式處理緊急情況。

三、陰道出血后不可盲目保胎

在準(zhǔn)媽媽經(jīng)歷過陰道出血后，基本都會詢問醫(yī)生是否需要保胎，這一情況通常都是因人而異。能否順利保胎與患者身體狀況和胎兒自身發(fā)育是否異常都有密切的關(guān)系。

如果孕媽是在早孕期出血，經(jīng)B超沒有發(fā)現(xiàn)胚胎的異常情況，就要參考患者的血液激素水平，孕酮水平如果減低，才會給予保胎治療。如果孕酮的水平是正常的，那么還要尋找其他可能引起出血的原因。

專家指出，在沒有確定胚胎是否位于子宮內(nèi)就使用保胎藥的話，反而可能會延誤異位妊娠的治療，而使孕媽的病情惡化。一般說來，保胎藥會根據(jù)孕媽的情況選擇注射針劑或者是口服藥。

目前這類藥物主要是天然黃體酮，對于寶寶來說是比較安全的。如果在中晚孕期需要使用保胎藥物時，往往要先從輸液開始，待病情穩(wěn)定，可以繼續(xù)服用口服藥物。

此外，很多孕媽認(rèn)為，保胎就需要絕對臥床，不能下地。其實(shí)不是這樣的，象日常生活、散步這樣的活動還是可以繼續(xù)的，只是應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加休息時間，減少劇烈運(yùn)動和減緩緊張情緒。

四、孕期陰道出血的預(yù)防

1、均衡飲食，適當(dāng)調(diào)理

孕媽需保證每天多吃谷物和新鮮水果蔬菜等高蛋白與維生素食物，要選擇植物油，要少吃或不吃富含膽固醇和飽和脂肪酸的食物。多吃大豆制品，可以吃一些黑米、小棗、紅小豆、銀耳等補(bǔ)氣血的食品。

2、生活規(guī)律，拒絕焦躁

孕媽應(yīng)該保證充分的營養(yǎng)與睡眠，日常生活要有規(guī)律，在平時生活中要注意精神調(diào)理，保持樂觀開朗心態(tài)，放松心情，減輕心理壓力，避免焦慮和緊張的不良情緒。

3、節(jié)制性生活

在孕早期及孕晚期的幾個月里，胎兒都是屬于不穩(wěn)定期，孕媽都應(yīng)該堅(jiān)決拒絕準(zhǔn)爸爸的求愛。而在孕中期進(jìn)行的性生活，也應(yīng)該以胎兒的安全為前提。

4、以食調(diào)節(jié)，久服有效

孕媽們可以自己親手制作“五白甜味糕”，使用面粉200克，白糖100克，白扁豆、白蓮子、白茯苓、白菊花、山藥各50克，將扁豆、蓮子、茯苓、山藥、菊花磨成細(xì)面，與面粉調(diào)勻，加水和面蒸食，也能有效預(yù)防陰道出血哦。

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