寶寶打疫苗采取的注射方式是肌肉注射或者皮下注射，不會(huì)采取靜脈注射的方式，由注射引起的常見(jiàn)副作用只是注射部位疼痛或腫脹，幾天后會(huì)消退，不存在對(duì)靜脈的傷害，家長(zhǎng)們不必為此擔(dān)心。家長(zhǎng)們有關(guān)疫苗接種的問(wèn)題還有很多，我這里匯總一下常見(jiàn)問(wèn)題。

一．問(wèn)：7價(jià)肺炎和23價(jià)肺炎有什么區(qū)別？

答：7價(jià)肺炎可以預(yù)防7種血清型肺炎球菌引起的侵襲性疾?。ㄈ绶窝缀椭卸祝?。接種人群為3月齡-2歲的嬰幼兒、未接種過(guò)本疫苗的2歲-5歲兒童。常規(guī)推薦3、4、5月齡進(jìn)行基礎(chǔ)免疫，12-15月齡加強(qiáng)免疫。23價(jià)肺炎可以預(yù)防23種血清型肺炎球菌引起的侵襲性疾病。接種人群為2歲以上高危人群。高危人群包括65歲以上老年人、免疫功能正常的慢性病患者（心血管病，肺部疾病，糖尿病,酒精中毒，肝硬化）、免疫功能低下者、艾滋病毒感染者、在感染肺炎球菌高危環(huán)境中的人員等。（備注：23價(jià)肺炎疫苗中包含7價(jià)肺炎中的7種血清型肺炎球菌，但各血清型肺炎球菌的含量不同，23價(jià)中的含量更高。7價(jià)對(duì)健康嬰幼兒的預(yù)防效果更好。）

二．問(wèn)：疫苗接種程序私立醫(yī)院為什么會(huì)和社區(qū)保健站的不同？（比如北京社區(qū)保健站八月齡打麻風(fēng)疫苗，18月齡打麻腮風(fēng)疫苗而私立醫(yī)院12月齡打麻腮風(fēng)疫苗？？

答：各國(guó)甚至一個(gè)國(guó)家的不同地區(qū)，在免疫預(yù)防方面會(huì)根據(jù)疾病的流行及控制情況，并結(jié)合可供選擇的疫苗來(lái)制定相應(yīng)的免疫程序。所以疫苗接種的種類及時(shí)間都會(huì)有不同。有些私立醫(yī)院會(huì)參照美國(guó)等國(guó)外的免疫程序。

三．問(wèn)：口服糖丸和注射型脊髓灰質(zhì)炎疫苗有什么不同？口服糖丸沒(méi)完成免疫程序的能否換成注射型的？

答：口服的糖丸是減毒活疫苗（OPV），屬于免費(fèi)疫苗。注射型的是死疫苗（IPV），屬于自費(fèi)疫苗?；钜呙绠a(chǎn)生的免疫效果稍強(qiáng)，但安全性稍差，由于口服糖丸而導(dǎo)致肢體麻痹的概率是25萬(wàn)分之一。絕大多數(shù)國(guó)家淘汰了口服糖丸而只接種注射型的?？诜峭铔](méi)完成免疫程序的寶寶可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下?lián)Q成注射型的（IPV)。

四．問(wèn)：哪些疫苗是活疫苗？活疫苗能和其它疫苗一起接種嗎？

答：卡介苗、麻腮風(fēng)、水痘、糖丸、輪狀病毒疫苗以及某些日本乙型腦炎疫苗屬于活疫苗。活疫苗的接種原則是：可以和其它的疫苗同一天接種（需接種于不同的部位），如果沒(méi)能同時(shí)接種，則需要和其它的疫苗間隔至少4周再接種（這里的其它疫苗既包括活疫苗，也包括死疫苗）。

五．問(wèn)：如果由于急性感染性疾病使得疫苗接種延后，對(duì)疫苗的預(yù)防效果會(huì)有影響嗎？

答：如果因?yàn)榧膊≡蛲七t疫苗接種，不會(huì)對(duì)預(yù)防效果產(chǎn)生影響。也就是說(shuō)，如果不能按推薦的免疫程序接種疫苗的話，還可以按照疫苗補(bǔ)種的免疫程序完成接種，不用太擔(dān)心。

六．問(wèn)：為什么打了流感疫苗還得流感？

答：美國(guó)疾病控制預(yù)防中心給出的解釋是這樣的：流感疫苗能否預(yù)防流感取決于兩個(gè)方面：一是接種者的年齡和健康狀態(tài)；二是疫苗中的病毒株與正在流行的病毒株是否吻合，如果吻合，疫苗的保護(hù)作用就強(qiáng)，反之就弱。但即使不完全吻合，接種流感疫苗也會(huì)起到預(yù)防流感并發(fā)癥的作用，也就是說(shuō)，接種了流感疫苗的人即使患流感，癥狀也要比沒(méi)接種流感疫苗的人輕。肺炎疫苗也是同樣的道理，如果是由于疫苗里不包含的血清型肺炎球菌（低于20%的比例，疫苗里涵蓋了80%以上的致病菌）引起的肺炎和中耳炎，疫苗也同樣起不到保護(hù)作用。

七．問(wèn)：我被一只流浪貓抓傷出了一點(diǎn)點(diǎn)血絲要打針嗎？

答：流浪貓或者狗抓破了有血絲，應(yīng)該立刻肥皂水沖洗，暴露傷口不要包扎，然后盡快去接種狂犬疫苗。因?yàn)橐坏└腥究袢?，死亡率?00%，因此狂犬疫苗的接種沒(méi)有任何禁忌，任何人被咬傷都應(yīng)該立刻去注射疫苗，嚴(yán)重的甚至要注射狂犬免疫球蛋白。

八．問(wèn)：話說(shuō)寶寶摔破一道口子一定要打破傷風(fēng)針嗎？

答：如果寶寶全程接種了計(jì)劃免疫的白百破疫苗，而且受傷時(shí)與最后一針疫苗的間隔時(shí)間不滿5年的話，無(wú)需接種破傷風(fēng)疫苗，寶寶身體里已經(jīng)通過(guò)之前的疫苗接種產(chǎn)生了抗體，因此也不需要額外注射破傷風(fēng)抗毒素或者破傷風(fēng)免疫球蛋白。

九．問(wèn)：選擇五聯(lián)針疫苗和各自分開(kāi)接種有什么優(yōu)缺點(diǎn)？

答：五聯(lián)針里包括白百破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗和B型流感嗜血桿菌疫苗。其中的白百破疫苗里的百日咳成分的預(yù)防效果優(yōu)于國(guó)產(chǎn)免費(fèi)苗。另外五聯(lián)針是預(yù)充注射器包裝，可以直接注射，國(guó)產(chǎn)白百破疫苗是玻璃安瓶的包裝，需要打碎安瓶抽取后注射，安全性稍差。

五聯(lián)針的優(yōu)點(diǎn)還包括可以讓寶寶少打針，減少了打針次數(shù)的同時(shí)，避免了多次往返接種門診的折騰。但五聯(lián)針的缺點(diǎn)也很明顯：價(jià)格太貴，完成整個(gè)接種程序要3000多元。

十．問(wèn)：寶寶在接受麻疹或者麻疹風(fēng)疹疫苗之前，一定要吃全蛋測(cè)試是否過(guò)敏嗎？

答：國(guó)內(nèi)外的麻疹疫苗成分都提取自雞胚，疫苗的制備工藝差別也不大，都會(huì)有極其微量的雞蛋蛋白殘留。國(guó)外麻疹疫苗的說(shuō)明書里指出：對(duì)于雞蛋蛋白嚴(yán)重過(guò)敏的人禁忌使用此疫苗。這里的嚴(yán)重過(guò)敏指威脅生命的過(guò)敏反應(yīng)（life-threatening allergic reaction ），也就是說(shuō)，吃了或者接觸到雞蛋蛋白就會(huì)呼吸困難的反應(yīng)。而通常家長(zhǎng)們用全蛋測(cè)試出來(lái)的嘴周發(fā)紅、起疹子等不屬于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，也就不是麻疹疫苗接種的禁忌癥，因此沒(méi)必要在打疫苗前測(cè)試全蛋是否過(guò)敏。