女童的“婦科疾病”該看婦科還是兒科?

某位媽媽問(wèn):我女兒才3歲,睡覺(jué)時(shí)總抓自己的下體,說(shuō)是癢。我乘洗澡時(shí)仔細(xì)幫她看了,但沒(méi)發(fā)現(xiàn)異常。這是不是什么不良習(xí)慣呢?我該帶孩子看哪個(gè)科呢?泌尿科?婦科?
專(zhuān)家答:小兒疾病建議首先上兒科就診,根據(jù)兒科醫(yī)生意見(jiàn)再考慮轉(zhuǎn)診其它相關(guān)科室,畢竟孩子年紀(jì)小,不懂準(zhǔn)確說(shuō)出自己的癥狀。況且有些疾病成年人與兒童處理方式也不太一樣。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科神經(jīng)內(nèi)分泌專(zhuān)科李棟方博士說(shuō),小女童確實(shí)可能會(huì)出現(xiàn)陰部瘙癢問(wèn)題,但病根不僅會(huì)是泌尿道、陰部。像小孩子有蟯蟲(chóng),肛門(mén)周邊區(qū)域會(huì)癢,并且晚上有白色小蟲(chóng)子爬出。還有的孩子皮膚過(guò)敏,瘙癢也可能出現(xiàn)在私處。此外,一種先天性畸形陰道直腸瘺也會(huì)引起反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染及陰道炎,造成孩子陰部不適。
此外,父母不注意衛(wèi)生,通過(guò)衣物的交叉感染也可讓小孩子傳染上陰道炎癥。家長(zhǎng)在給孩子擦大便時(shí),讓大便污染了尿道口,引起細(xì)菌感染。
還有的衣服質(zhì)地太硬,也會(huì)摩擦陰部,引起瘙癢。李棟方建議,家長(zhǎng)先觀察清楚癥狀,同時(shí)先讓孩子吃清淡一點(diǎn)的飲食,也可以先用PP粉(高錳酸鉀)坐浴,看是否有好轉(zhuǎn),無(wú)法好轉(zhuǎn)便上醫(yī)院兒科專(zhuān)科檢查。
專(zhuān)家的話
女童的外陰并非“世外桃源”,若不注意呵護(hù)。很容易招致“是非”。作為家長(zhǎng),當(dāng)孩子稍大后,要像教會(huì)刷牙一樣,教會(huì)她每天正確清洗陰部:坐在浴盆里,洗過(guò)手,再洗外陰,而且不要忘了用手指清洗一下大陰唇里面。清洗肛門(mén),要學(xué)會(huì)將手從背后繞去清洗,避免污染外陰。
為防患于未然,不要給孩子穿開(kāi)檔褲,改穿寬松容易脫的閉檔褲,并用棉制品代替合成纖維,以減少局部潮濕。
同時(shí)教育女童講究衛(wèi)生,勿用手或異物觸摸陰道。若女孩不停地?fù)仙﹃幉繒r(shí),應(yīng)引起母親的注意。對(duì)一般的外陰炎癥,可采用1:5000高錳酸鉀液,每日坐浴1~2次;或用花椒水或六一散(含滑石、甘草)沖水清洗外陰。不行的話,最好找較有經(jīng)驗(yàn)的婦科大夫,幫助孩子找出患病的根源后,進(jìn)行及時(shí)的針對(duì)性治療。
女孩兒健康警鐘
以下所列為女童一些異常的癥狀,出現(xiàn)這些情況,應(yīng)去婦科就診:
1、8歲以前出現(xiàn)乳房突出,10歲前行經(jīng),并有陰毛、腋毛者,應(yīng)考慮可能有性早熟存在。
2、外陰部紅腫、疼痛、瘙癢、糜爛或潰瘍。
3、白帶過(guò)多并有臭味,會(huì)陰部損傷或陰道異物。
4、先天性外生殖器畸形,假二性,先天性無(wú)陰道癥等,下腹部疼痛,可觸摸及隆起的腫塊。
面對(duì)女童出現(xiàn)的上述癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)從容地面對(duì)現(xiàn)實(shí),切忌回避、畏懼、不知所措,及時(shí)就診和治療,是保證兒童身體健康的前提,也是爭(zhēng)取獲得治愈疾病的希望所在。