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出現(xiàn)先兆流產(chǎn)時一定要保胎嗎?

2022-07-14
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流產(chǎn)發(fā)生時不一定要保胎。有些流產(chǎn)是一些自然淘汰,多見于早期流產(chǎn),是由于胚胎本身發(fā)育的問題,夫妻雙方染色體的問題。

造成孩子本身發(fā)育的缺陷,還有就是由于孕激素水平低下的孕婦,特別是在妊娠早期,40天以內(nèi)的流產(chǎn),是由于黃體功能不全引起的流產(chǎn)的,可以用黃體酮進行保胎,那么到了中晚期,就可能有宮頸機能不全,可以行宮頸環(huán)扎術(shù)來保胎,那么也可以加用一些中藥方面的制劑,來進行保胎,臨床上常見的什么有滋腎育胎丸呀,還有就是黃體酮軟安琪坦這些。

那么如果并發(fā)有一些復發(fā)性的流產(chǎn),那么經(jīng)常流產(chǎn)可以使用一些,降低血小板聚集的藥物,比方說阿司匹林,肝素,那么這些減少血管內(nèi)的血小板的聚集,減低血栓的形成,那么也是可以起到保胎的作用。

目前臨床上對那種宮頸發(fā)育異常,或者說由于產(chǎn)傷造成的宮頸裂傷,可以行宮頸環(huán)扎術(shù)來治療有一項技術(shù),就叫宮頸環(huán)扎術(shù),早產(chǎn)或者說治療晚期流產(chǎn),那么它有腹腔鏡下的宮頸環(huán)扎術(shù),在非孕狀態(tài)下,腹腔鏡下行宮頸環(huán)扎術(shù),也可以懷孕十四五周后,在陰道下做宮頸環(huán)扎術(shù),同時加用一些宮縮抑制劑的應用,目前宮縮抑制劑,有一個比較好的藥物叫阿托西班,那么這個藥效果很好,它是催產(chǎn)素受體結(jié)抗劑,但是這個藥呢是比較貴的,所以,在用起來經(jīng)濟負擔是比較重一些。

朱寧湖
朱寧湖主任醫(yī)師
三甲廣東省第二人民醫(yī)院 產(chǎn)科
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