腎病綜合征病患兒怎么補(bǔ)鈣?

育兒大師小編 提問:腎病綜合征病患兒怎么補(bǔ)鈣?
廣東省中醫(yī)院 黃清明主任醫(yī)師:這個(gè)問題非常重要。是很多的家長(zhǎng)甚至年輕醫(yī)生忽略的地方。腎病綜合征這是個(gè)要補(bǔ)鈣的情況。因?yàn)槲覀冎浪念惾耸恳笱a(bǔ)鈣的。第一類就是孕婦,因?yàn)樵袐D有BB生長(zhǎng);第二個(gè)是新生嬰兒要補(bǔ)鈣,因?yàn)樗L(zhǎng)發(fā)育迅速;第三是老人,老年人骨質(zhì)疏松要補(bǔ)鈣;第四點(diǎn)就是吃激素的孩子。因?yàn)榧に貙?dǎo)致鈣的丟失,所以要補(bǔ)鈣。
腎病綜合征的孩子鈣的丟失是因?yàn)榧に匾鸬?。糖皮質(zhì)激素它會(huì)引起骨質(zhì)、骨的脫鈣并且促進(jìn)鈣的排泄。因此吃了糖皮激素不補(bǔ)鈣的話,有些時(shí)候孩子會(huì)出現(xiàn)一些腰痛背痛。然后拍片、或者做骨密,做骨密多會(huì)發(fā)現(xiàn)骨的密度下降。有些時(shí)候嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)一些骨折,椎體壓縮,因此對(duì)補(bǔ)鈣,現(xiàn)在目前臨床,包括世界各地科學(xué)家都比較重視鈣的問題。
那現(xiàn)在補(bǔ)鈣究竟補(bǔ)多少?目前還沒有一個(gè)明確的指南。普通認(rèn)為,年齡越大要求補(bǔ)的鈣越多。一般的鈣我們是指鈣元素,一天要達(dá)到600毫克左右。那么補(bǔ)鈣的時(shí)候我們要注意以下幾個(gè)方面:第一個(gè)就是要注意補(bǔ)的鈣的量,那么我們會(huì)給他一個(gè)鈣片的服用。那么其實(shí)家長(zhǎng)平時(shí)從食物中可以獲得鈣。有些孩子還吃奶粉,奶粉里面也有鈣,所以因此要把這些鈣都加起來,再加上我們醫(yī)生給孩子開的鈣加起來一般至少要達(dá)到600毫克左右,最少都要400毫克。這是第一。第二點(diǎn)我們還要注意維生素D的補(bǔ)充,因?yàn)榫S生素D它是促進(jìn)鈣的重吸收,補(bǔ)充維生素D 。第三個(gè)要強(qiáng)調(diào)要定期檢測(cè)鈣磷。那么補(bǔ)了以后究竟補(bǔ)得夠不夠?是不是補(bǔ)多了?因?yàn)檠a(bǔ)多了會(huì)導(dǎo)致鈣化、結(jié)石;補(bǔ)少了對(duì)這個(gè)病也不利,所以我們要定期監(jiān)測(cè)。一般來講,如果這個(gè)鈣和磷它是異常的話,每個(gè)月要檢查一次,直到正常為止。如果說血鈣磷正常了,那我們?nèi)齻€(gè)月檢查一次。就監(jiān)測(cè)它是否長(zhǎng)期維持穩(wěn)定。