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肺炎是由肺部細(xì)菌或者是病毒感染所導(dǎo)致，所以起病比較急，同時(shí)出現(xiàn)咳嗽，發(fā)熱，咳痰這些癥狀，發(fā)熱通常是38度5以上，甚至是39度，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)咳黃膿痰，出現(xiàn)呼吸困難。肺結(jié)核起病比較慢，通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰或痰中帶血的現(xiàn)象，持續(xù)的時(shí)間是比較長(zhǎng)，而且肺結(jié)核的患者發(fā)熱是低熱，很少出現(xiàn)38.5度以上的高熱，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)乏力盜汗等表現(xiàn)。

人體接種卡介苗之后，接觸到了大量的結(jié)核桿菌，可以減少引起嚴(yán)重結(jié)核性并發(fā)癥的幾率，但是并不能保證終身都不得肺結(jié)核。第一，卡介苗起效需要一段時(shí)間，接種卡介苗對(duì)于機(jī)體來說，并非起到終身保護(hù)的作用。第二，結(jié)核桿菌存在變異或者是致病率比較強(qiáng)的情況，也會(huì)使得我們得肺結(jié)核。

明確診斷感染的肺結(jié)核，有必要給予抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，要遵循早期規(guī)律，全程聯(lián)合，適量的用藥原則，這樣有利于結(jié)核感染的恢復(fù)。在治療期間需要注意藥物的副作用，和治療的效果，可以適當(dāng)調(diào)整用藥，避免藥物副作用導(dǎo)致身體損傷。

肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血，通?；颊叨紩?huì)非常緊張，最重要的是要安撫患者的緊張情緒，囑患者務(wù)必要將血咯出，千萬不要忍住不咳，以免導(dǎo)致窒息。同時(shí)做好以下幾點(diǎn)：1、適當(dāng)?shù)乇３诸^低腳高位置，有利于血塊的咯出。2、保持室內(nèi)空氣的流通，定期開窗通風(fēng)。

到正規(guī)醫(yī)院的傳染科就診治療?，F(xiàn)在以縣為單位，全國都實(shí)施了現(xiàn)代結(jié)核病防治控制策略，每個(gè)縣都有結(jié)核病防治所，或者疾控中心，設(shè)立了結(jié)核病防治科，承擔(dān)結(jié)核病防治工作，對(duì)于咳嗽咳痰的可疑病人，可以到疾控結(jié)防所進(jìn)行檢查。

肺結(jié)核治療，需要遵循早期規(guī)律，全程聯(lián)合，適量用藥原則。在治療期間，要避免隨意停藥，治療期間需要定期復(fù)查，還需要注意藥物的不良反應(yīng)。在影像學(xué)上看不到明顯的結(jié)核病狀感染病灶，看到的影像學(xué)上基本上結(jié)核病感染完全鈣化了，在后續(xù)的查痰、結(jié)核桿菌等各種實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果都是陰性，可以叫做完全治愈。

肺結(jié)核引起咯血的原因：1、結(jié)核病灶炎性反應(yīng)，刺激到毛細(xì)血管壁，使毛細(xì)血管通透性增加，紅細(xì)胞外滲，就表現(xiàn)為痰中帶血。2、結(jié)核干酪樣壞死病灶，直接侵蝕血管壁，使血管破裂，出現(xiàn)不同程度的咯血。3、肺結(jié)核病灶空洞形成的時(shí)候，在壓力和炎癥的作用下，可以形成血管瘤，用力過猛，可以導(dǎo)致血管壁破裂而出現(xiàn)大咯血。

第一，要按時(shí)規(guī)范的服藥。第二，適當(dāng)隔離，避免傳染給家人。第三，注意加強(qiáng)營養(yǎng)，提高患者的免疫力，促進(jìn)病情的好轉(zhuǎn)。第四，定期復(fù)查痰結(jié)核菌，以及胸部影像學(xué)，需要注意監(jiān)測(cè)，抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，尤其要注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)，肝腎功能。

診斷肺結(jié)核的檢查有：第一，PPD注射，在皮下注射滅活的結(jié)核桿菌疫苗，看人體對(duì)這個(gè)的反應(yīng)如何，來判斷是不是得了肺結(jié)核。第二，痰結(jié)核桿菌的檢查，又分為痰的碳酸桿菌涂片和痰結(jié)核菌培養(yǎng)。對(duì)于結(jié)核的篩查，最為普遍的是胸部影像學(xué)檢查，包括是X光線檢查和CT的檢查，從目前的指南來講，認(rèn)為CT更好，更具性價(jià)比。

肺結(jié)核患者休學(xué)/復(fù)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)：1、結(jié)核菌陽性的肺結(jié)核患者，主要是指初治涂片陽性的肺結(jié)核患者，至少休學(xué)6個(gè)月，治愈后可以復(fù)學(xué)。2、復(fù)治，即再次治療，涂片陽性的肺結(jié)核患者，必須治療8個(gè)月才能夠復(fù)學(xué)。3、耐多藥的肺結(jié)核患者，至少要治療18-24個(gè)月，完成療程后才能夠復(fù)學(xué)。

肺結(jié)核的患者在治療期間，應(yīng)暫時(shí)避孕。因?yàn)榭菇Y(jié)核藥物，孕婦是不能使用的，很有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形，發(fā)育不良或者是死胎。肺結(jié)核患者首先是要積極治療，需要全程規(guī)范，規(guī)律應(yīng)用抗結(jié)核化學(xué)藥物，療程通常需要6個(gè)月到1年，同時(shí)還要戒煙跟戒酒。

明確診斷感染的肺結(jié)核，有必要給予抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，要遵循早期規(guī)律，全程聯(lián)合，適量的用藥原則，這樣有利于結(jié)核感染的恢復(fù)。在治療期間需要注意藥物的副作用，和治療的效果，可以適當(dāng)調(diào)整用藥，避免藥物副作用導(dǎo)致身體損傷。