急性闌尾炎與宮外孕的區(qū)別
2020-07-21
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宮外孕大多數(shù)為輸卵管妊娠。而輸卵管妊娠多數(shù)情況下會(huì)有停經(jīng)的癥狀,而急性闌尾炎沒有停經(jīng)的癥狀。輸卵管妊娠的腹痛是突然撕裂樣劇痛,自下腹一側(cè)開始向全全腹擴(kuò)散;而急性闌尾炎是持續(xù)性疼痛,從上腹開始經(jīng)肚臍周圍轉(zhuǎn)至右下腹。輸卵管妊娠還會(huì)有少量的陰道流血,是暗紅色的,可以有蛻膜管型排出,同時(shí)還會(huì)有不同程度的休克;但急性闌尾炎不會(huì)。陰道后穹窿穿刺,輸卵管妊娠可抽出不凝血液,但急性闌尾炎不會(huì)。hCG檢測,輸卵管妊娠多為陽性,而急性闌尾炎為陰性。 超聲檢查顯示,輸卵管妊娠一側(cè)附件低回聲區(qū),其內(nèi)有妊娠囊,而急性闌尾炎,在子宮附件區(qū),無異?;芈?。
舉措建議
急性闌尾炎時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常會(huì)升高,直腸檢查右側(cè)高位有壓痛。而輸卵管妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或者破裂時(shí),臨床表現(xiàn)不明顯,診斷較為困難,需要采取輔助檢查方能確診,可采取血hCG檢測、經(jīng)陰道超聲檢查或者腹腔鏡進(jìn)行確診,這樣很多宮外孕在發(fā)生流產(chǎn)或者的話破裂前得到及早的診斷。若輸卵管妊娠流產(chǎn)或者破裂后斷,診斷無困難,會(huì)有陰道流血淋漓不斷,腹痛加劇,盆腔包塊增大。所以建議及時(shí)前往醫(yī)院,進(jìn)行超聲檢查、hCG測定、血清孕酮測定、腹腔鏡檢查或經(jīng)陰道后穹窿穿刺檢查,以及進(jìn)行白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白測定,從而判斷是否為急性闌尾炎或者宮外孕。