本病是常見(jiàn)的妊娠晚期并發(fā)癥，常引發(fā)妊娠晚期出血，病情易突然加重而危及母兒安全。因此，早期診斷和正確處理具有重要意義。

原因分析

目前本病病因尚不明確，但可能與子宮內(nèi)膜不健全、胎盤(pán)面積過(guò)大及孕卵發(fā)育緩慢有關(guān)。

若孕婦有多次妊娠史、多次人工流產(chǎn)史、多次刮宮操作史或剖宮產(chǎn)手術(shù)史等，可能會(huì)引起子宮內(nèi)膜受損，血液供應(yīng)不足，當(dāng)受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)，為了攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)，胎盤(pán)的面積會(huì)擴(kuò)大，甚至伸展到子宮下段。

如果是多胎妊娠，由于胎盤(pán)面積大，有可能延伸至子宮下段甚至達(dá)到宮頸內(nèi)口。

此外，當(dāng)受精卵抵達(dá)子宮腔時(shí)，若子宮腔滋養(yǎng)層發(fā)育緩慢，還沒(méi)能發(fā)育到能受精卵可以著床的階段，受精卵會(huì)繼續(xù)下移植入子宮下段，并在該處生長(zhǎng)發(fā)育形成前置胎盤(pán)。

舉措建議

懷孕的婦女應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，若發(fā)生無(wú)痛性陰道流血，應(yīng)當(dāng)警惕前置胎盤(pán)。可通過(guò)超聲檢查來(lái)確定是否發(fā)生前置胎盤(pán)，并且確定前置胎盤(pán)的類(lèi)型。

另外也可以通過(guò)陰道檢查來(lái)判斷，但是本方法僅適用于決定終止妊娠的孕婦。如需做陰道檢查，一定要在輸血和剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備充分的條件下，過(guò)程需要小心謹(jǐn)慎。

若懷疑發(fā)生胎盤(pán)植入，還可以做磁共振檢查。

注意事項(xiàng)

(1)如果短期內(nèi)不準(zhǔn)備懷孕，應(yīng)當(dāng)采取積極有效的避孕措施，避免多次流產(chǎn)，避免由流產(chǎn)引發(fā)的子宮內(nèi)膜損傷，降低子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生率。

(2)計(jì)劃懷孕的女性，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)前期準(zhǔn)備，特別是要禁煙、禁酒，包括“二手煙”在內(nèi)，也應(yīng)注意避免。

(3)盡量避免多次刮宮或引產(chǎn)，降低剖宮產(chǎn)率，預(yù)防感染。

(4)孕婦在沒(méi)有剖宮產(chǎn)指征時(shí)，最好不要做剖宮產(chǎn)。

(5)如果是生過(guò)多個(gè)寶寶的孕媽媽，應(yīng)該注意定時(shí)產(chǎn)檢，加強(qiáng)管理，若出現(xiàn)前置胎盤(pán)，早發(fā)現(xiàn)，早治療，降低風(fēng)險(xiǎn)。

此外，懷孕期間，還應(yīng)注意避免搬重物，不要太勞累，不可過(guò)度運(yùn)動(dòng)等。