孩子吃了退燒藥，還是不退燒？這些原因你要知道！

2023-12-28

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冬天是感冒流感高發(fā)季，孩子發(fā)燒是最近很多家長(zhǎng)都會(huì)遇到的問(wèn)題，一般情況下，給孩子吃些退燒藥就可以緩解癥狀，但是有時(shí)候，孩子吃了退燒藥后，體溫并沒(méi)有明顯下降，甚至還有反彈的現(xiàn)象，這讓家長(zhǎng)們感到非常困惑和焦慮。這是怎么回事？孩子吃了退燒藥，還是不退燒怎么辦？本文廣東省婦幼保健院兒科主任醫(yī)師陳運(yùn)彬?qū)?duì)這些問(wèn)題一一進(jìn)行解答。

為什么孩子吃了退燒藥，還是不退燒？

退燒藥的作用是抑制大腦中的溫度調(diào)節(jié)中樞，使其降低對(duì)體溫的設(shè)定值，從而達(dá)到降溫的目的。但如果孩子服用后沒(méi)有效果，可能要看看是不是以下幾種原因：

原因一：退燒藥的劑量不足。

退燒藥的劑量要根據(jù)孩子的體重和體溫來(lái)調(diào)整，不能一概而論。如果劑量過(guò)小，就不能有效地降低體溫，甚至?xí)斐赏藷幍哪褪苄?，使其效果減弱。因此，家長(zhǎng)們要按照醫(yī)生的指導(dǎo)或者藥品說(shuō)明書(shū)的建議，給孩子合理的用藥量。比如常用的退燒藥對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬，對(duì)乙酰氨基酚的劑量是每公斤體重10-15毫克，每4-6小時(shí)一次，每天不超過(guò)5次；布洛芬的劑量是每公斤體重5-10毫克，每6-8小時(shí)一次，每天不超過(guò)4次。

原因二：發(fā)熱的原因沒(méi)有得到有效控制。

發(fā)熱是人體對(duì)感染或其他刺激的一種反應(yīng)，退燒藥只能暫時(shí)降低體溫，不能治愈發(fā)病的原因，要根據(jù)孩子的具體情況，尋找并治療發(fā)熱的根源。常見(jiàn)的發(fā)熱原因有病毒性感染、細(xì)菌性感染、支原體感染等，要根據(jù)孩子的癥狀和體征，進(jìn)行針對(duì)性治療。例如，如果孩子是因?yàn)楦忻盎蛄鞲幸鸬陌l(fā)熱，可以給孩子服用幸福兒童科達(dá)琳等兒童感冒藥，它含有對(duì)乙酷氨基酚成分，能快速緩解因普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、咽痛。還具有馬來(lái)酸氯苯那敏成分，能有效緩解打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀。

原因三：孩子存在其他影響體溫調(diào)節(jié)的因素。

除了發(fā)熱外，還有一些因素會(huì)影響孩子的體溫變化，如環(huán)境溫度、衣物厚度、活動(dòng)量等，要根據(jù)孩子的舒適度和手腳溫度來(lái)調(diào)節(jié)這些因素。例如，如果室內(nèi)溫度過(guò)高或衣物過(guò)厚，會(huì)妨礙體溫散發(fā)，導(dǎo)致孩子體溫升高；如果室內(nèi)溫度過(guò)低或衣物過(guò)薄，會(huì)刺激體溫上升，導(dǎo)致孩子體溫反彈。另外，要注意不要過(guò)度降溫，以免引起體溫反彈或其他并發(fā)癥，如寒戰(zhàn)、皮膚損傷等。

如何判斷孩子是否需要再次用藥呢？

一般情況下，給孩子服用退燒藥后，要間隔一定的時(shí)間，再測(cè)量孩子的體溫，看看退燒藥的效果如何，是否需要再次用藥。不同的退燒藥有不同的作用時(shí)間，要根據(jù)孩子服用的退燒藥的說(shuō)明，合理安排用藥的間隔。那怎么判斷孩子是否需要再次用藥呢？有以下幾個(gè)方法：

方法一：觀察孩子的精神狀態(tài)和活動(dòng)力。精神狀態(tài)和活動(dòng)力是判斷孩子是否需要再次用藥的重要指標(biāo)，如果孩子精神好、活動(dòng)正常、食欲正常、睡眠正常等，即使體溫稍高也不必再次用藥；如果孩子精神差、活動(dòng)少、食欲差、睡眠差等，就需要再次用藥。

方法二：測(cè)量孩子的體溫變化。體溫變化是判斷孩子是否需要再次用藥的客觀指標(biāo)，如果孩子在用藥后2小時(shí)內(nèi)體溫下降超過(guò)1攝氏度，則說(shuō)明退燒效果良好，可以延長(zhǎng)用藥間隔；如果孩子在用藥后4小時(shí)內(nèi)體溫上升超過(guò)1攝氏度，則說(shuō)明退燒效果差，可以縮短用藥間隔。

方法三：咨詢醫(yī)生或藥師。醫(yī)生或藥師是判斷孩子是否需要再次用藥的專業(yè)人士，如果家長(zhǎng)對(duì)孩子的情況不確定或有疑問(wèn)，可以及時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師的意見(jiàn)，遵循他們的指導(dǎo)，避免盲目用藥或漏用藥。