由于肺動脈和主動脈起源于同一條動脈干，如果動脈干在分割形成兩個大動脈的時候發(fā)生異常，兩條大動脈內(nèi)徑將會發(fā)生變化，則會影響主肺動脈比例；另外，血流量的改變也能引起主、肺動脈內(nèi)徑的改變，從而影響主肺動脈比例^[1]。

當(dāng)胎兒主肺動脈比例異常時，需要警惕先天性心臟病，如：

- 肺動脈狹窄；
- 主動脈狹窄；
- 左心室發(fā)育不良綜合征；
- 法洛四聯(lián)癥等。

先天性心臟病由于心臟結(jié)構(gòu)異常，血流動力學(xué)改變，對主、肺動脈的負(fù)荷會發(fā)生改變；主、肺動脈本身結(jié)構(gòu)異常，也會導(dǎo)致肺動脈與主動脈的內(nèi)徑比值產(chǎn)生異常^[2]。

另外，如果主、肺動脈位置關(guān)系正常并且肺動脈內(nèi)徑大于主動脈內(nèi)徑時，很容易漏診一些嚴(yán)重的心臟畸形，如室間隔缺損等。因為胎兒時期左右心室壓力接近，當(dāng)存在異常通道時分流的速度較慢，或因角度問題，左右心室分流不能顯示，所以主肺動脈比例異常還可能是提示心臟存在室間隔缺損的唯一線索^[1]。

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參考文獻(xiàn)：

[1]郭永華.主動脈與肺動脈內(nèi)徑比值及相對位置在檢查胎兒先天性心臟病中的價值[J].中華臨床醫(yī)師雜志(電子版),2013,7(06):2457-2460.

[2]徐飛,章萍,鄭如華,等.超聲顯像測量胎兒肺動脈與主動脈內(nèi)徑比值的意義[J].浙江臨床醫(yī)學(xué), 2014, 16(12):2.