由于肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈起源于同一條動(dòng)脈干，如果動(dòng)脈干在分割形成兩個(gè)大動(dòng)脈的時(shí)候發(fā)生異常，兩條大動(dòng)脈內(nèi)徑將會(huì)發(fā)生變化，則會(huì)影響主肺動(dòng)脈比例；另外，血流量的改變也能引起主、肺動(dòng)脈內(nèi)徑的改變，從而影響主肺動(dòng)脈比例^[1]。

當(dāng)胎兒主肺動(dòng)脈比例異常時(shí)，需要警惕先天性心臟病，如：

- 肺動(dòng)脈狹窄；
- 主動(dòng)脈狹窄；
- 左心室發(fā)育不良綜合征；
- 法洛四聯(lián)癥等。

先天性心臟病由于心臟結(jié)構(gòu)異常，血流動(dòng)力學(xué)改變，對(duì)主、肺動(dòng)脈的負(fù)荷會(huì)發(fā)生改變；主、肺動(dòng)脈本身結(jié)構(gòu)異常，也會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈的內(nèi)徑比值產(chǎn)生異常^[2]。

另外，如果主、肺動(dòng)脈位置關(guān)系正常并且肺動(dòng)脈內(nèi)徑大于主動(dòng)脈內(nèi)徑時(shí)，很容易漏診一些嚴(yán)重的心臟畸形，如室間隔缺損等。因?yàn)樘簳r(shí)期左右心室壓力接近，當(dāng)存在異常通道時(shí)分流的速度較慢，或因角度問(wèn)題，左右心室分流不能顯示，所以主肺動(dòng)脈比例異常還可能是提示心臟存在室間隔缺損的唯一線索^[1]。

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參考文獻(xiàn)：

[1]郭永華.主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈內(nèi)徑比值及相對(duì)位置在檢查胎兒先天性心臟病中的價(jià)值[J].中華臨床醫(yī)師雜志(電子版),2013,7(06):2457-2460.

[2]徐飛,章萍,鄭如華,等.超聲顯像測(cè)量胎兒肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈內(nèi)徑比值的意義[J].浙江臨床醫(yī)學(xué), 2014, 16(12):2.