小兒頸部扭傷，如果癥狀比較輕微，不影響活動(dòng)，家長(zhǎng)可以給兒童冷熱敷，也需要及時(shí)帶兒童前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，遵醫(yī)囑通過藥物、針灸、電療進(jìn)行處理。也可以通過牽引揉捻法、MET治療緩解癥狀。在治療過后，需要讓兒童多休息，并且進(jìn)行頸圍固定。

冷熱敷

在頸部扭傷的前24小時(shí)，家長(zhǎng)可以拿毛巾放進(jìn)冰水里浸泡，然后將泡過冷水的毛巾放在兒童頸部疼痛的部位進(jìn)行冷敷，能夠避免毛細(xì)血管繼續(xù)破裂，也可以降低神經(jīng)敏感性，減輕疼痛。在兒童扭傷24小時(shí)后，家長(zhǎng)可以使用溫?zé)岬拿頍岱髢和i部疼痛的部位，能夠促進(jìn)血液循環(huán)，緩解腫脹。若兒童頸部扭傷比較嚴(yán)重，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶兒童前往醫(yī)院進(jìn)行處理。

藥物治療

頸部扭傷會(huì)引起疼痛，若兒童疼痛的癥狀比較重，影響了正常的生活，醫(yī)生會(huì)根據(jù)兒童疼痛的情況，給予布洛芬顆粒、對(duì)乙酰氨基酚顆粒等藥物，可以緩解疼痛。

針灸治療

除了使用藥物外，醫(yī)生會(huì)通過針灸緩解小兒頸部扭傷引起的疼痛。醫(yī)生會(huì)選取風(fēng)池穴、天柱穴、大椎穴等部位進(jìn)行針灸。通過針刺操作，可以緩解兒童頸部疼痛。

牽引揉捻法

牽引揉捻是由牽引、揉捻、旋轉(zhuǎn)頸部組成的治療方法，具有舒筋活血、散風(fēng)止痛、緩解軟組織痙攣等作用，可以緩解兒童出現(xiàn)的頸部急性軟組織損傷、頸肌筋膜炎、落枕等各種類型的頸椎綜合征。具體步驟如下：

- 讓兒童坐在椅子上，醫(yī)生站在兒童的身后，并且將雙手的拇指放在將兒童枕骨乳突處，其他四根手指托住下頜。
- 醫(yī)生雙前臂需要壓住兒童的兩側(cè)肩膀，并且將兒童的雙手腕抬起，以此來牽引兒童的頸椎。在保持牽引的同時(shí)，醫(yī)生會(huì)環(huán)轉(zhuǎn)搖晃兒童的頭部數(shù)次，一次進(jìn)行放松。
- 環(huán)繞數(shù)次后，保持牽引，并且醫(yī)生會(huì)給兒童做頭部前屈后伸運(yùn)動(dòng)。
- 醫(yī)生右手改為托住兒童的下頜部，同時(shí)醫(yī)生會(huì)用肩及枕部頂在兒童左側(cè)顳枕部，以固定兒童頭部，并且保持牽引力。接著醫(yī)生以左手用拇指按在兒童痙攣的頸部肌肉處，并且用左拇指兒童沿胸鎖乳突肌自上而下作快速的揉捻，同時(shí)將兒童頭部緩緩向右側(cè)旋轉(zhuǎn)，以頸部散法和劈法結(jié)束治療^[2]。

MET治療

需要讓小兒保持仰臥位，醫(yī)生會(huì)坐在小兒一側(cè)，一手放置小兒的乳突部，另外一只手放置在小兒耳朵上面。需要將小兒的頭往疼痛部位旋轉(zhuǎn)，直至小兒感到不適。然后讓小兒抵抗往上抬，并且保持頭部靜止。在此過程中，醫(yī)生將小兒的頭繼續(xù)向疼痛方向旋轉(zhuǎn)，并保持10秒，然后放松5秒。按照以上方式重復(fù)，收縮-放松循環(huán)3次^[1]。

在通過醫(yī)生進(jìn)行以上治療后，小兒頸部扭傷的癥狀會(huì)有所緩解。但是需要保持休息，可以通過頭頸制動(dòng)使小兒頸部得到休息，避免頸部疼痛，也可以采用頸圍固定或臥床休息。

參考文獻(xiàn)：

[1]陶琦,萬(wàn)興.推拿結(jié)合肌肉力量技術(shù)對(duì)頸部扭傷患者疼痛及頸椎旋轉(zhuǎn)范圍的影響[J].江西中醫(yī)藥,2013,44(09):48-49.

[2]朱立國(guó). 脊柱骨傷科學(xué)[M]. 人民衛(wèi)生出版社，2015:6830-6831.