哪些檢查可以診斷小兒腸息肉?

小兒腸息肉一般可在直腸指檢中發(fā)現(xiàn),不能觸及的息肉需要通過(guò)腸鏡檢查確認(rèn)。明確有腸息肉后,需要取部分腸息肉進(jìn)行活檢,確認(rèn)其具體的類型和性質(zhì)等。
直腸指檢
檢查前需要排空大便,檢查時(shí)先行肛周按摩,避免肛門括約肌處于痙攣狀態(tài)。直腸指檢具有操作簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、準(zhǔn)確率高等優(yōu)勢(shì)。
內(nèi)鏡檢查
內(nèi)鏡已經(jīng)成為治療腸息肉的主要手段,包括結(jié)腸鏡、直腸鏡和纖維結(jié)腸鏡,可以檢查腸道內(nèi)有無(wú)息肉、腫瘤、潰瘍等現(xiàn)象,不僅診斷的陽(yáng)性率高,而且可同時(shí)進(jìn)行病理檢查,并且在不用行開(kāi)放手術(shù)的情況下,早期切除癌前病變,有助于降低癌變的概率[1]。
大便隱血試驗(yàn)
絕大多數(shù)息肉在其發(fā)展過(guò)程中,隨著體積增大以及與糞便、腸壁反復(fù)摩擦次數(shù)的增多,容易出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。此時(shí)大便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性。
鋇灌腸
進(jìn)行鋇灌腸后再結(jié)合X線檢查可以診斷結(jié)腸及以下部位有無(wú)息肉、潰瘍、腫瘤、炎癥、結(jié)核等病變。
結(jié)直腸充盈超聲聲學(xué)造影
需進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,減少了與息肉相似的腸內(nèi)容物聲像的影響,提高了較小腸息肉的識(shí)別,并且結(jié)直腸充盈造影時(shí)將腸腔充滿液體,減少了氣體對(duì)檢查的影響,均質(zhì)的液體回聲能與較小的息肉增加對(duì)比度,提高了腸息肉的檢出率[2]。
參考文獻(xiàn):
[1]胡紹正,杜紅宇,鄒文書.小兒腸鏡檢查對(duì)小兒腸息肉的療效評(píng)估[J].錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2017,38(02):45-47+115.DOI:10.13847/j.cnki.lnmu.2017.02.016.
[2]徐亦芝,林淑蓮,鄧巧敏,姚偉權(quán),毛偉豪,徐舒萍.結(jié)直腸充盈超聲聲學(xué)造影技術(shù)對(duì)小兒腸息肉診斷的研究[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2021,37(36):111-112.