小兒幽門肥厚屬于一種先天性疾病，病因至今尚未完全清楚，目前考慮與下列因素有關(guān)：

遺傳因素

該疾病為多基因遺傳病，有一定的家族聚集傾向，如果父親或母親有本病史，其下一代發(fā)病率可高達7％左右，同時如果母親有本病史的下一代比父親有本病史的下一代發(fā)病率更高。如果曾孕育過小兒幽門肥厚的寶寶，那么下次孕育男寶寶的發(fā)病率可能為正常新生兒的15倍^[1]。

胃腸激素紊亂

近年研究發(fā)現(xiàn)，患有該疾病的寶寶往往存在血清胃泌素升高、前列腺素水平增高。胃腸激素紊亂時會誘發(fā)胃液等消化液的分泌，反復(fù)刺激幽門括約肌，使其增生并持續(xù)收縮，從而導(dǎo)致出現(xiàn)幽門肥厚或幽門狹窄等情況^[1]。

幽門的神經(jīng)支配異常

近年免疫組織化學(xué)研究發(fā)現(xiàn)患有該疾病的寶寶，幽門環(huán)肌層中一氧化氮合成酶減少，以及腦啡肽、神經(jīng)肽Y等肽能神經(jīng)纖維明顯減少甚至缺如。同時研究發(fā)現(xiàn)腸的起搏系統(tǒng)、平滑肌細胞等異常，也會引起出現(xiàn)幽門括約肌功能紊亂。

由此判斷胃腸肌層的神經(jīng)叢及神經(jīng)遞質(zhì)、腸的起搏系統(tǒng)、平滑肌細胞等異常，均可能造成幽門括約肌功能紊亂，不能松弛，最終導(dǎo)致幽門肥厚和胃出口梗阻^[1]。

其他因素

部分研究發(fā)現(xiàn)，孕期抽煙、母親懷孕年齡過小、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等情況，也在一定程度上可能增加小兒幽門肥厚的發(fā)病率^[2]。

參考文獻：

[1]方建培.兒科學(xué)（第4版）[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,2018:555.

[2]SvenningssonA, SvenssonT, AkreO, et al. Maternal and pregnancy characteristics and risk of infantile hypertrophic pyloric stenosis[J]. J Pediatr Surg, 2014, 49(8):1226-1231.