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小兒小瞼裂綜合征有什么癥狀?

2023-06-25
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小瞼裂綜合征有典型的眼部和其他癥狀,具體如下:

眼部癥狀

小瞼裂

小瞼裂患者的瞼裂寬度一般為20-22mm,甚至<20mm,明顯短于正常的長度。

上瞼下垂

瞼裂狹小,垂直徑和水平徑明顯比正常的短,其提上瞼肌的肌力一般弱于4mm。由于上瞼提起功能受到限制,常表現(xiàn)為完全性上瞼下垂,即上眼皮抬不起來,遮擋角膜,視力減弱,不能正常平視前方,被迫皺眉或仰頭。

內(nèi)眥遠(yuǎn)距

內(nèi)眥間距(內(nèi)眥俗稱內(nèi)眼角,內(nèi)眥間距是指兩個(gè)內(nèi)眼角之間的距離)約為40mm,而外眥間距一般正常。

內(nèi)眥贅皮

小瞼裂綜合征的逆向性內(nèi)眥贅皮一般比較嚴(yán)重,多為反向性,由下瞼向上延伸與下瞼連成一線,呈新月形,向上終止于上瞼的瞼板部。表現(xiàn)為下眼瞼有一條線,看上去像雙眼皮一樣。

眼瞼組織缺損

可發(fā)生于上、下瞼組織,屬于部分缺損表現(xiàn),可出現(xiàn)眼紅、畏光、流淚、視物模糊等眼部刺激癥狀。

屈光不正、弱視

完全性上瞼下垂,瞼裂狹小,會(huì)導(dǎo)致視力發(fā)育受到影響,常會(huì)出現(xiàn)屈光不正性弱視。

下瞼外翻

上下瞼皮膚的皮下脂肪增厚,缺乏彈性而引起下瞼外翻。

內(nèi)眥韌帶淺頭附著點(diǎn)移位

連接內(nèi)眥的韌帶雖然沒有斷裂,但它向外并稍向前移位,醫(yī)生檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)該韌帶在正常止點(diǎn)淚囊前嵴的淺面,看上去像懸浮起來一樣[1]。

其他癥狀

小兒小瞼裂綜合癥還可能會(huì)出現(xiàn)鼻梁低平、眉毛增寬、聽力異常、小頭、耳朵畸形(如低位耳、突出耳、耳廓畸形、垂耳、后旋耳等)、智力障礙等癥狀[1]。


參考文獻(xiàn):

[1]宋楠,張?zhí)煊?先天性小瞼裂綜合征的病因及臨床診療進(jìn)展[J].中國眼耳鼻喉科雜志,2018,18(03):167-170.DOI:10.14166/j.issn.1671-2420.2018.03.008.

吳家興
吳家興主治醫(yī)師
三甲廣東省人民醫(yī)院 兒科
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