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孕期風疹病毒抗體檢查結果異常怎么辦?

2023-06-01
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單純的一次檢查結果一般不能作為診斷的依據,醫(yī)生往往會建議定期復查、隨訪,經過對IgM和IgG抗體滴度變化、陽性持續(xù)時間等數據進行比較,判斷感染情況。

IgM抗體陰性,IgG抗體陽性

- <孕12周測得這一結果,醫(yī)生通常會建議2-4周后再次復查。如果IgG抗體滴度顯著上升,可能是孕媽媽再次發(fā)生了感染。
- ≥孕12周,孕媽媽發(fā)生再次感染的幾率較小,一般不需要進一步檢查。

IgM抗體陽性,IgG抗體陰性

醫(yī)生一般會建議孕媽媽間隔2-4周復查一次,將兩次的結果進行對比分析。

- 如果兩次結果是一樣的,提示假陽性,不需要特殊處理。
- 若第二次測得的結果中,IgG抗體轉為陽性,提示機體正處于急性感染狀態(tài),需要及時就醫(yī)治療。

若有需要,還可通過采集絨毛膜絨毛標本、羊水標本等,檢測孕媽媽是否有宮內感染。

IgM抗體、IgG抗體均為陽性

一般表示孕媽媽處于急性感染狀態(tài),而且第二次檢查可見IgM和IgG變化劇烈,其抗體滴度明顯升高4倍,甚至更高。

孕媽媽存在風疹病毒感染容易影響胎兒的發(fā)育,尤其容易引起流產、死胎和胎兒畸形。

由于目前并沒有治療風疹病毒宮內感染的有效方法,因此建議及時就醫(yī),并嚴密監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。醫(yī)生會綜合孕媽媽的年齡、感染程度、胎兒發(fā)育情況等進行評估,權衡利弊后給出專業(yè)性建議,比如繼續(xù)懷孕或終止妊娠。

王雪飛
王雪飛主治醫(yī)師
三甲南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 婦產科
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