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孕中期d2聚體高怎么辦

2023-05-17
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孕中期一般指的是妊娠中期,妊娠中期D-二聚體高可能是正常的生理現(xiàn)象,也不排除是深靜脈血栓形成和肺栓塞引起的,應根據(jù)引起原因針對處理,D-二聚體屬于凝血功能檢查的一項指標。

1、正常生理現(xiàn)象

妊娠期間,孕婦體內激素水平明顯升高,會刺激血液中的凝血因子、血小板、纖溶酶原激活物及抑制物等分泌增加,使血液中凝血因子增多,機體處于高凝狀態(tài),導致該指標升高。屬于正常生理性變化,通常在分娩后一個月左右恢復正常。

2、深靜脈血栓形成

如果孕婦經(jīng)常保持不動狀態(tài),容易導致血液流動減緩,出現(xiàn)渦流后引起白細胞凝聚、局部瓣膜缺氧,引發(fā)血栓,也會導致D-二聚體高于正常范圍,伴隨患處皮溫升高、疼痛、腫脹等不適癥狀。睡眠時可使下肢抬高,改善靜脈回流,緩解不適。必要時需進行手術治療,常用手術方法為手術取栓和經(jīng)導管直接溶栓術。

3、肺栓塞

深靜脈血栓形成的栓子如果脫落,隨血液流入肺部,阻塞肺動脈或其分支,可引起肺栓塞,使纖溶系統(tǒng)啟動,該指標升高,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難和咯血等癥狀。應遵醫(yī)囑使用達肝素鈉注射液、磺達肝癸鈉注射液等藥物抗凝,必要時配合醫(yī)生進行手術治療,常規(guī)手術方法包括肺動脈導管碎解和抽吸血栓、肺動脈血栓摘除術等。

此外,也可能與彌漫性血管內凝血、惡性腫瘤等有關,建議及時完善相關檢查,經(jīng)專業(yè)醫(yī)生診斷處理。

王雪飛
王雪飛主治醫(yī)師
三甲南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 婦產科
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