健康孕媽媽不常規(guī)檢查

對于健康孕媽媽，膽汁酸檢查通常并不作為常規(guī)檢查項目。但我國妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥發(fā)病率較高的長江流域等地^[1]，推薦在孕32-34周時進行膽汁酸檢查^[2]。

皮膚瘙癢的孕媽媽動態(tài)監(jiān)測

出現(xiàn)皮膚瘙癢的孕媽媽，建議動態(tài)監(jiān)測膽汁酸水平。具體檢查幾次，需要由醫(yī)生根據(jù)孕媽媽的實際情況進行判斷。

皮膚瘙癢的孕媽媽，多次檢查膽汁酸，有助于診斷是否存在膽汁淤積以及肝功能損害等^[1]。

有高危因素的孕媽媽，孕28周時檢查

有慢性肝膽基礎疾病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥家族史、之前懷孕出現(xiàn)過妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，以及雙胎妊娠等高危因素的孕媽媽，建議孕28周時做1次膽汁酸檢查，結果正常的孕媽媽，3-4周后再復查1次^[2]。

參考文獻：

[1]謝幸，孔北華，段濤. 婦產(chǎn)科學（第九版）[M]. 人民衛(wèi)生出版社，2018，92-95.

[2]曹澤毅. 中華婦產(chǎn)科學（第三版）[M]. 人民衛(wèi)生出版社，2014，3678-3724.