子宮肌瘤良性和惡性，可以通過臨床癥狀、影像學表現(xiàn)、病理檢查等方面進行鑒別。

1、臨床癥狀

子宮肌瘤屬于女性比較常見的腫瘤性疾病，如果為良性的子宮肌瘤，其生長速度比較慢，僅會對子宮周圍的組織造成影響，并不會對其他的組織造成侵犯。惡性的子宮肌瘤不僅生長的速度比較快，而且體積也比較大，可能會引起腹部包塊，隨著病情逐漸發(fā)展，還會影響其他的組織。

2、影像學檢查

良性的子宮肌瘤在進行影像學檢查時，血運并不豐富，且包膜完整，邊界比較清楚。但惡性的子宮肌瘤在進行檢查時，可發(fā)現(xiàn)周圍的血運比較豐富，邊界并不清楚，還會向四周浸潤。

3、病理檢查

良性的子宮肌瘤在進行病理檢查時，并不會發(fā)現(xiàn)癌細胞，但惡性的子宮肌瘤在進行病理檢查時，可出現(xiàn)平滑肌細胞增殖活躍，還可發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞凝固性壞死等表現(xiàn)。

此外，還可以根據(jù)患者的年齡、伴隨癥狀等進行區(qū)分。不同類型的子宮肌瘤，所采取的治療方法也會有所差異，若為惡性，除了要聽從醫(yī)生指導進行手術(shù)治療外，術(shù)后還需要配合放療、化療等綜合療法。