患了宮頸炎,怎么治療
2023-02-27
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宮頸炎是可以治愈的,建議確診后盡早開始治療。宮頸炎以抗感染治療為主,用藥需遵醫(yī)囑,避免自行用藥。
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1、急性宮頸炎
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急性宮頸炎主要使用抗生素進行治療。
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(1)經(jīng)驗性抗生素治療
病情較急、尚未獲得病原體檢測結果前,醫(yī)生可能會依據(jù)自己以往的經(jīng)驗使用抗生素,常使用的有阿奇霉素、多西環(huán)素等。
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(2)針對病原體的抗生素治療
已獲得病原體檢測結果、明確病原體感染的患者,遵醫(yī)囑選擇針對病原體的抗生素進行治療。
如淋病奈瑟菌感染常用頭孢菌素類、頭霉素類、氨基糖苷類抗生素;沙眼衣原體感染常用四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類抗生素。[1]
由于淋病奈瑟菌、沙眼衣原體感染可以通過性生活傳播,因此性伴侶需要一起治療。若檢查發(fā)現(xiàn)還合并有細菌性陰道病,也需同時治療。[1]
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2、慢性宮頸炎
?(1)有病原體的,使用抗生素治療
慢性宮頸炎經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)病原體,需要和急性宮頸炎一樣,遵醫(yī)囑使用抗生素進行規(guī)范治療。
(2)無病原體但有炎癥的,進行宮頸局部治療
若檢查沒有查到病原體,但總有陰道分泌物增多、異常陰道出血、性生活時或性生活后出血等宮頸炎的癥狀,醫(yī)生通常會建議進一步檢查HPV(人乳頭瘤病毒檢查)、TCT(液基薄層細胞學檢查)等,排除宮頸癌、宮頸癌前病變等[1]。確診慢性宮頸炎后,可以嘗試宮頸局部治療,如宮頸激光治療、冷凍治療等。
激光、冷凍等治療,要在月經(jīng)干凈后再進行,這樣療效更好,不良反應也較輕。
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參考文獻
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[1]謝幸,孔北華,段濤. 婦產(chǎn)科學(第九版)[M]. 人民衛(wèi)生出版社,2018,247-250.