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懷孕6周沒(méi)有孕吐

2022-12-02
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懷孕6周沒(méi)有孕吐常見(jiàn)胃腸道功能良好、對(duì)激素變化不敏感等生理性原因,也可能與生化妊娠、胚胎停育等病理性原因有關(guān),需要根據(jù)不同情況進(jìn)行具體分析。

一、生理性原因

1.胃腸道功能良好:部分孕婦不存在胃腸道疾病,且胃腸道功能良好時(shí),孕期可不出現(xiàn)早孕反應(yīng)。此時(shí)一般不需要特殊處理,做好日常護(hù)理即可。

2.對(duì)激素變化不敏感:懷孕后體內(nèi)激素水平發(fā)生變化,容易導(dǎo)致胃酸分泌減少、胃腸道蠕動(dòng)緩慢,從而誘發(fā)惡心、嘔吐等消化道癥狀。因個(gè)人體質(zhì)不同,部分孕婦對(duì)體內(nèi)激素變化不敏感,可不出現(xiàn)孕吐等早孕反應(yīng)。平時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,保證休息,定期回院進(jìn)行產(chǎn)檢,了解胎兒發(fā)育情況。

二、病理性原因

1.生化妊娠:生化妊娠是指受精卵未成功著床,自然終止妊娠狀態(tài)的情況。一般與內(nèi)分泌狀態(tài)、子宮內(nèi)膜狀態(tài)、胚胎質(zhì)量、染色體異常等有關(guān)。若懷孕期間發(fā)生了生化妊娠,HCG下降,一般無(wú)早孕反應(yīng)。對(duì)于單純發(fā)生一次生化妊娠,無(wú)其他不適癥狀,可不予以治療。若反復(fù)生化妊娠者,應(yīng)盡快就醫(yī),查明具體原因,根據(jù)檢查結(jié)果采取藥物或手術(shù)治療。

2.胚胎停育:受細(xì)菌、病毒感染、胚胎發(fā)育異常、藥物刺激等影響,可導(dǎo)致胚胎停育,HCG快速下降,從而導(dǎo)致無(wú)早孕反應(yīng)或早孕反應(yīng)消失。此時(shí),應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,臨床可采取藥物或手術(shù)終止妊娠,如遵醫(yī)囑口服米非司酮、米索前列醇等,遵醫(yī)囑行刮宮術(shù)等。建議有條件者可進(jìn)行染色體檢查,明確具體原因。

除此之外,部分孕婦沒(méi)有孕吐可能與遺傳因素有關(guān),應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行處理。

黎靜
黎靜副主任醫(yī)師
三甲南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 婦產(chǎn)科
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