孕38周晚上宮縮疼醒白天沒事可能是晚上注意力集中導致的，但也不排除與假性宮縮、胎兒入盆等因素有關，需要根據(jù)具體原因采取適當方法改善癥狀，以免對女性自身健康產(chǎn)生影響。

一、晚上注意力集中：

早上因為各種環(huán)境因素影響，女性的注意力可能會比較分散。而晚上環(huán)境較為安靜，在準備休息時，女性處于放松狀態(tài)，注意力會集中在宮縮上，所以晚上時，自覺宮縮嚴重。孕期屬于較為重要的時間段，建議多與朋友家人進行溝通交流，也可以適當進行散步。若出現(xiàn)其他異常情況，如陰道異常出血、胎動異常等，需要及時前往醫(yī)院進行檢查治療。

二、假性宮縮：

由于此時子宮肌肉較敏感，若女性精神緊張、經(jīng)常提拿重物、經(jīng)常保持一個姿勢等，易出現(xiàn)子宮內(nèi)壁收縮，可能會有子宮內(nèi)壁突然收縮。建議女性改變睡姿，避免長時間保持一個姿勢，也可以使用熱水袋熱敷腹部，必要時做好腹部B超以及胎心監(jiān)護，避免胎兒出現(xiàn)異常。

三、胎兒入盆：

孕38周時，胎兒已經(jīng)足月，出現(xiàn)宮縮有可能是由于胎兒入盆，此時胎兒頭部會通過母體的骨盆入口進入骨盆腔，會導致女性出現(xiàn)腹部發(fā)緊、墜痛感，還會導致頻繁尿頻。此時女性不必過于擔心，密切檢測胎兒情況，若無異常，可等待分娩。平時多注意休息，避免過度勞累。

除此之外，也有可能與先兆臨產(chǎn)有關，需要做好胎心監(jiān)護以及血常規(guī)等檢查，以免影響女性的健康。