孕4周左側(cè)小腹拉扯痛多考慮是生理性疼痛引起的，但也不排除是先兆流產(chǎn)、胃腸功能紊亂等疾病，具體的情況還需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查，同時(shí)采取有效的措施治療。

1、生理性疼痛：孕婦出現(xiàn)這種癥狀可能是受精卵著床時(shí)體內(nèi)激素水平增高，刺激盆腔出現(xiàn)局部充血引起的；還可能是胎兒在子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育牽扯周圍的韌帶導(dǎo)致的，這屬于正常的現(xiàn)象，一般是不需要特殊治療的。在平時(shí)要定期去醫(yī)院做產(chǎn)檢，健康飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

2、先兆流產(chǎn)：先兆流產(chǎn)可能是染色體異常引起的，還可能是黃體功能不全導(dǎo)致的，會(huì)出現(xiàn)腹痛、陰道出血等情況。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物，并且絕對(duì)臥床休息。

3、胃腸功能紊亂：女性在懷孕后機(jī)體內(nèi)各激素會(huì)發(fā)生變化，進(jìn)而會(huì)影響胃腸道的正常生理功能，會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心等癥狀，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下健康飲食，以清淡的食物為主，少量多餐，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用乳酸菌素片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物進(jìn)行緩解。

除了上述原因外，還可能是腸炎導(dǎo)致的，建議采取針對(duì)性的措施治療。