孕17周出血，通常要考慮是子宮肌瘤、宮外孕，或是先兆性流產(chǎn)等所致，應(yīng)盡早查明原因，從中預(yù)防，再對(duì)癥治療，具體如下。

一、子宮肌瘤：是發(fā)生在子宮平滑組織的一種良性腫瘤，隨著孕周期增長(zhǎng)，子宮增大，壓迫肌瘤，有破裂出血風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)比較小的肌瘤，可不做特殊處理，但要定期監(jiān)測(cè)肌瘤變化；對(duì)于肌瘤增長(zhǎng)速度過(guò)快，有紅色變性壞死繼發(fā)性感染、出血等情況者，可以考慮手術(shù)將子宮肌瘤切除。

二、宮外孕：在臨床上又稱為異位妊娠，與避孕失敗以及輸卵管病變等有關(guān)。早期癥狀多不明，當(dāng)當(dāng)孕囊破裂后，可能會(huì)出現(xiàn)陰道異常出血、腹痛等癥狀。目前應(yīng)盡早遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、米非司酮片治療，再密切監(jiān)測(cè)超聲、HCG。滿足手術(shù)條件者，例如生命體征不穩(wěn)，有腹腔出血，不愿意遵從內(nèi)科治療，可以考慮經(jīng)腹腔鏡、開腹行輸卵管切除術(shù)；有生育要求者，可選擇輸卵管造口術(shù)。

三、先兆性流產(chǎn)：一般發(fā)生在妊娠期早期，常見原因?yàn)槿旧w異常，表現(xiàn)為陰道出血、腹痛。目前應(yīng)立即臥床休息，禁止性行為，減少活動(dòng)量。如通過(guò)B超檢測(cè)、HCG測(cè)試，發(fā)現(xiàn)有保胎的可能性，應(yīng)盡早按照醫(yī)生要求使用黃體酮膠囊、黃體酮陰道緩釋凝膠等。如流產(chǎn)不可避免，就要盡快終止妊娠。

孕17周出血除了以上幾種因素外，也要考慮是發(fā)生了胎盤前置、胎盤早剝等，孕婦對(duì)于妊娠期出血的癥狀應(yīng)高度重視，以防影響胚胎發(fā)育，威脅自身健康，如有必要，可以安排住院觀察，待身體恢復(fù)正常，各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定后再出院。