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孕晚期分泌物淡紅色怎么回事

2022-11-29
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孕晚期分泌物淡紅色,通常指的是孕晚期陰道出現(xiàn)淡紅色分泌物。常見(jiàn)原因包括臨產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤(pán)早剝等。孕晚期一般指的是孕28周到孕40周,滿(mǎn)37周到42周之間分娩為足月生產(chǎn)。孕晚期陰道出現(xiàn)淡紅色分泌物還要結(jié)合具體孕周給出處置措施。具體分析如下:

1、 臨產(chǎn):如果妊娠已經(jīng)滿(mǎn)37周,臨近預(yù)產(chǎn)期,陰道出現(xiàn)淡紅色分泌物通常為臨產(chǎn)征兆,產(chǎn)程發(fā)展還會(huì)出現(xiàn)規(guī)律宮縮、腹痛。初產(chǎn)婦從出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆到分娩一般需要24到48小時(shí),因此不必驚慌,可以準(zhǔn)備備產(chǎn)包、收拾好個(gè)人證件、產(chǎn)檢資料等入院備產(chǎn)。如果陰道出現(xiàn)淡紅色分泌物后出現(xiàn)胎膜破裂、羊水流出要預(yù)防臍帶脫垂,要保持平臥位就診,必要時(shí)撥打120求助,避免臍帶脫垂造成胎兒窒息。

2、 早產(chǎn):如果妊娠已經(jīng)28周,但還不滿(mǎn)37周,陰道出現(xiàn)淡紅色分泌物考慮可能為早產(chǎn)。早產(chǎn)可能與感染、母體應(yīng)激狀態(tài)、宮腔過(guò)度擴(kuò)張等有關(guān)系。如果胎兒及孕婦狀況良好,要盡可能的延長(zhǎng)孕周,提高胎兒存活率,胎兒出生時(shí)孕周越小、體重越輕、預(yù)后越差。部分孕婦僅有早產(chǎn)征兆,可以通過(guò)減少活動(dòng)、臥床休息緩解。如果已經(jīng)出現(xiàn)早產(chǎn)臨產(chǎn)需要根據(jù)具體情況采取抗感染、抑制宮縮治療,使用硝苯地平片、吲哚美辛片抑制宮縮,靜脈注射氨芐西林等抗感染,必要時(shí)使用地塞米松針劑、倍他米松針劑促進(jìn)胎兒肺部發(fā)育,提高胎兒成活率。

3、 胎盤(pán)早剝:胎盤(pán)早剝指的是在分娩前,胎盤(pán)從子宮壁剝離,典型癥狀為腹痛、陰道流血,子宮強(qiáng)直性收縮、胎心率改變等。也有部分孕婦在胎盤(pán)早剝前期癥狀不明顯,僅僅表現(xiàn)為少量陰道出血,或者有不規(guī)則腹痛。胎盤(pán)早剝治療方法差異性較大,如果母兒狀況良好,胎盤(pán)早剝?cè)?-Ⅰ級(jí),可以保守治療,盡可能延長(zhǎng)孕周。如果為Ⅱ、Ⅲ級(jí)胎盤(pán)早剝要盡快終止妊娠。

除上述常見(jiàn)因素外,孕晚期陰道出現(xiàn)淡紅色分泌物也可能是陰道炎、宮頸炎等問(wèn)題導(dǎo)致的,具體需要完善檢查,明確原因后針對(duì)性處置。孕晚期子宮持續(xù)增大、活動(dòng)不便,不宜進(jìn)行性生活,盡量避免過(guò)度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)。如果出現(xiàn)持續(xù)性出血、腹痛、腰痛等要及時(shí)就診查看。

黎靜
黎靜副主任醫(yī)師
三甲南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 婦產(chǎn)科
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