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6個(gè)月胎心右心偏大

2022-11-29
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6個(gè)月胎心右心偏大通常是指懷孕6個(gè)月胎兒右心室偏大,可能是右心系統(tǒng)發(fā)育較快、先天性心臟病、缺血性心臟病等導(dǎo)致的。明確判斷原因以后,需要有針對(duì)性的進(jìn)行治療,治療期間應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。

一、右心系統(tǒng)發(fā)育較快

胎兒右心室偏大可能是生理性因素導(dǎo)致的,比如胎兒在母體中發(fā)育時(shí)右心系統(tǒng)發(fā)育較快,做超聲檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)右心房比左心房更大。這是正?,F(xiàn)象,一般偏大不會(huì)太明顯,也不需要用特殊的方式治療,只需要定期到醫(yī)院做孕期檢查。

二、先天性心臟病

先天性心臟病是胎兒時(shí)期心血管發(fā)育異常導(dǎo)致的疾病,主要包括主肺動(dòng)脈間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等,可能和遺傳因素、物理因素、妊娠期疾病因素等有關(guān)。疾病發(fā)作期間,肺動(dòng)脈壓力會(huì)升高,右心房泵入的血液增多,就會(huì)導(dǎo)致右心房心肌代償性肥厚,因此體積會(huì)不斷增大,做超聲檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)胎兒右心房偏大。如果是這種原因造成的,需要完善詳細(xì)檢查,再進(jìn)行后續(xù)的處理。必要時(shí)可以等生產(chǎn)以后,再根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)采用合適的方法治療,比如藥物治療法、傳統(tǒng)心臟外科手術(shù)治療法、姑息手術(shù)治療法、介入治療法等。治療期間需保持大便通暢,以免心臟負(fù)擔(dān)加重,讓病情進(jìn)一步發(fā)展。

三、缺血性心臟病

缺血性心臟病是心血管疾病之一,發(fā)病的原因比較復(fù)雜,可能是心肌的需血和冠狀動(dòng)脈的供血發(fā)生矛盾導(dǎo)致的。當(dāng)動(dòng)脈血管壁中沉積脂質(zhì)形成斑塊,隨著斑塊不斷增厚以及增大,會(huì)降低血管彈性以及血流量,進(jìn)而導(dǎo)致胎兒右心室偏大。這時(shí)需要完善影像學(xué)檢查,比如心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、超聲心動(dòng)圖、心臟CT檢查等,明確判斷病情的嚴(yán)重程度后,采用合適的方法積極治療。治療期間定期復(fù)查,了解胎兒健康情況,再及時(shí)調(diào)整治療方案。

懷孕6個(gè)月胎兒右心室偏大也可能是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病造成的,檢查判斷清楚原因以后,需要積極配合醫(yī)生治療,以免對(duì)胎兒的正常成長(zhǎng)發(fā)育造成影響。治療期間需要保持穩(wěn)定的情緒,避免長(zhǎng)期處于緊張焦慮的狀態(tài)當(dāng)中,也不能讓情緒波動(dòng)過大。還需合理安排飲食,多吃清淡容易消化有營養(yǎng)的食物,讓身體免疫力及抵抗力提高。此外,還應(yīng)保持良好的生活作息習(xí)慣,每天早睡早起,保持充足的睡眠時(shí)間,也應(yīng)根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物,以免感冒。

黎靜
黎靜副主任醫(yī)師
三甲南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 婦產(chǎn)科
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