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胎停后流鮮血

2022-11-29
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胎停后流鮮血,一般是指懷孕的早期胚胎停止發(fā)育后陰道流鮮血多考慮是性激素水平下降引起的,但也不排除是宮腔內(nèi)有殘留物、子宮內(nèi)膜炎造成 ,需要及時(shí)做檢查,判斷具體的情況后盡快調(diào)理,避免造成貧血、感染。

1、性激素水平變化:胚胎停育之后,隨著孕婦體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素和雌激素、孕激素的快速下降,胚胎組織失去性激素的支持后,孕囊組織和蛻膜組織會(huì)隨著子宮的收縮,和子宮壁剝離,之后會(huì)發(fā)生陰道流鮮血的癥狀。整個(gè)過程會(huì)持續(xù)一定的時(shí)間,多數(shù)的情況下出血在一周內(nèi)會(huì)自然干凈。但是,患者一定要注意觀察出血量的多少和持續(xù)的時(shí)間,加強(qiáng)陰部的護(hù)理工作,避免造成貧血或者宮腔內(nèi)的感染。等流產(chǎn)干凈后,陰道出血就會(huì)自然停止。

2、宮腔內(nèi)有殘留物:胚胎停育后如果沒有及時(shí)的進(jìn)行治療或者子宮收縮能力差,可能會(huì)有部分蛻膜組織殘留,殘留物不能及時(shí)排出體外,也會(huì)造成陰道流鮮血,還可能會(huì)出現(xiàn)腹痛不適的現(xiàn)象。如果彩超顯示宮腔內(nèi)有蛻膜組織殘留,可以先遵醫(yī)囑口服益母草顆粒調(diào)理,促進(jìn)子宮收縮,幫助殘留物排出體外。如果宮腔內(nèi)的殘留物比較多,患者也可以及時(shí)進(jìn)行清宮手術(shù)。手術(shù)后陰道出血的癥狀一般會(huì)快速消失,腹痛感也會(huì)得到緩解。

3、子宮內(nèi)膜炎:胚胎停育后部分女性的免疫力下降,就可能會(huì)出現(xiàn)宮腔內(nèi)的炎癥感染,尤其是發(fā)生了子宮內(nèi)膜炎后,隨著炎癥的發(fā)展會(huì)影響內(nèi)膜下血竇的關(guān)閉,造成陰道流鮮血、腹痛,甚至還可能會(huì)出現(xiàn)陰部的異味等不適。針對(duì)有子宮內(nèi)膜炎的女性,建議遵醫(yī)囑使用婦科千金片進(jìn)行治療,堅(jiān)持按療程用藥,能夠快速控制炎癥的感染。

除此之外,如果出血時(shí)間特別長(zhǎng)或者出血量大,需要及時(shí)的進(jìn)行治療,否則可能會(huì)引起貧血?;颊哌€應(yīng)休息半年左右再準(zhǔn)備懷孕,做好充分的孕前準(zhǔn)備工作,才可以避免再次懷孕后出現(xiàn)類似的情況。

黎靜
黎靜副主任醫(yī)師
三甲南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 婦產(chǎn)科
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