38周有便意腰酸小腹疼很可能是正常的生理現(xiàn)象，但也可能是盆腔炎、急性胃腸炎等疾病引起的，為避免病情加重，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。

一、正常的生理現(xiàn)象：

孕38周屬于孕晚期，由于胎兒體位下降和胎兒頭部壓迫直腸和肛門，可引起排便感，還可伴隨腰酸、小腹疼痛等癥狀，若胎兒的胎心和胎動(dòng)正常，一般不需要通過特別的處理，一段時(shí)間后癥狀會(huì)得到一定減輕，不必過分擔(dān)心。孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過局部按摩、熱敷等方式緩解癥狀。平時(shí)，孕婦應(yīng)多注意臥床休息，保持心情愉快。除此之外，還要避免食用辛辣、油膩食物，多吃新鮮的蔬菜和水果。

二、盆腔炎：

通常是不注意局部清潔衛(wèi)生、內(nèi)分泌失調(diào)以及免疫力低下等因素引起的疾病。可能會(huì)產(chǎn)生盆腔積液，出現(xiàn)小腹疼痛、腰酸、便意感等癥狀。生活中可通過多喝水，多排尿以及局部熱敷等方式來緩解癥狀。若病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)急性發(fā)作的情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下也可使用頭孢地尼分散片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等抗生素藥物緩解癥狀。除此之外，還應(yīng)當(dāng)避免過度勞累，多吃易于消化的食物，有利于緩解病情。

三、急性胃腸炎：

通常是飲食不規(guī)律、精神壓力較大以及誤食有毒的食物、藥物等因素引起的疾病?？赡軙?huì)因消化不良伴隨著腹部疼痛、便意感強(qiáng)烈以及腰部酸脹等不良癥狀。此時(shí)，孕婦可通過局部按摩、熱敷等物理治療方式緩解癥狀。孕婦也可遵醫(yī)囑使用地衣芽孢桿菌活菌顆粒、乳酸菌素片等益生菌類藥物緩解癥狀。生活中多喝溫開水，多注意休息，避免飲用濃茶、咖啡，有利于緩解病情。

除此之外，也可能是急性闌尾炎等疾病引起身體不適的癥狀。若還伴有出血、腹瀉等不良癥狀，建議孕婦及時(shí)去醫(yī)院確診病因后進(jìn)行規(guī)范化的治療。