新生兒羥丁酸脫氫酶偏高，可以分為生理性原因及病理性原因兩種。羥丁酸脫氫酶存在于身體的各個(gè)組織器官中，其中心肌組織的含量較高。

一、生理性因素：

若新生兒持續(xù)且劇烈哭鬧，躁動不安等，體內(nèi)的氧氣供應(yīng)不上，會引起心肌細(xì)胞一過性缺氧，從而造成羥丁酸脫氫酶偏高。此種情況一般無需特殊處理，必要時(shí)可遵醫(yī)囑在新生兒情緒平穩(wěn)、安靜的時(shí)候再次進(jìn)行復(fù)查。

二、病理性因素：

1、病毒性心肌炎：由病毒感染心肌引起的疾病，病原體多為腸道病毒如柯薩奇病毒B組、腺病毒、流感病毒等。血液檢查提示血清心肌肌鈣蛋白T或I、血清肌酸激酶同工酶、血清乳酸脫氫酶、羥丁酸脫氫酶等升高。同時(shí)伴有心臟增大、心率改變、心律失常等表現(xiàn)。典型癥狀常有精神萎靡、拒食、惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。合理休息是治療病毒性心肌炎的首要措施，其次是采取抗病毒治療，可遵醫(yī)囑使用干擾素等藥物進(jìn)行治療。

2、溶血性疾病：如巨幼細(xì)胞性貧血合并黃疸升高，檢查時(shí)也會出現(xiàn)羥丁酸脫氫酶、乳酸脫氫酶等指標(biāo)的升高，此類疾病需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。比如巨幼細(xì)胞性貧血，需遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸、維生素B12等進(jìn)行治療。

3、心肌損害：圍產(chǎn)期的各種缺氧性疾病，如新生兒缺血缺氧性腦病、顱內(nèi)出血等，均有可能造成心肌損害，引起羥丁酸脫氫酶升高。主要表現(xiàn)有新生兒面部青紫、蒼白，反應(yīng)差、食欲差等。但確診還需進(jìn)一步完善心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等檢查。一旦確診要盡快治療干預(yù)，降低新生兒的致殘率或致死率。治療措施包括遵醫(yī)囑靜脈滴注維生素C注射液，保護(hù)營養(yǎng)心肌。加強(qiáng)生活護(hù)理，少量多餐的喂養(yǎng)，避免新生兒哭鬧等。