胎兒膽囊內(nèi)有強(qiáng)回聲一般是指彩超檢查有強(qiáng)回聲，常見原因包括先天性膽道閉鎖、膽囊偏小、膽囊充盈等。原因不同，要針對(duì)性采取不同的應(yīng)對(duì)措施，具體分析如如下：

一、先天性膽道閉鎖：

是一種膽管閉塞性疾病，可能與遺傳、宮內(nèi)病毒感染有關(guān)系。胎兒在宮內(nèi)就出現(xiàn)膽管閉塞，導(dǎo)致膽汁淤積，膽囊呈擴(kuò)張狀態(tài)，長期的膽汁淤積可能會(huì)引起肝臟功能損害。先天性膽道閉鎖的種類較多，單純的膽道閉鎖出生兩個(gè)月內(nèi)接受肝門空腸吻合手術(shù)治療，必要時(shí)實(shí)行肝移植手術(shù)，經(jīng)過正規(guī)及時(shí)治療大部分可存活。如果不進(jìn)行手術(shù)治療，病情進(jìn)展會(huì)迅速導(dǎo)致肝硬化、肝衰竭。但有少部分胎兒膽道閉鎖可能還合并出現(xiàn)心臟、腸道等器官嚴(yán)重畸形，這需要進(jìn)一步進(jìn)行四維彩超等檢查明確，如膽道閉鎖合并有其他畸形不建議繼續(xù)妊娠。

二、膽囊偏?。?/p>

妊娠12周后超聲檢查即可看到膽囊，胎兒膽囊大小會(huì)隨著孕周的增加而增大。由于個(gè)體差異，每個(gè)人的內(nèi)臟體積是不同的，胎兒體形偏小可能造成膽囊較小，這是正常的生理現(xiàn)象。但也可能存在膽囊纖維化、膽囊發(fā)育不良、染色體異常等問題。具體原因需要持續(xù)觀察進(jìn)行綜合評(píng)估判斷，如果有染色異常、發(fā)育畸形建議終止妊娠。

三、膽囊充盈：

膽囊充盈可能與檢查體位有關(guān)，母體飲食不規(guī)律、飲食過于油膩也可能造成胎兒膽囊增大。但也要考慮可能是膽管阻塞等原因造成的。妊娠中后期胎兒膽囊充盈偏大可以定期觀察，建議兩周后復(fù)查B超，期間清淡飲食，保持心態(tài)平和樂觀。如果膽囊沒有持續(xù)增大可以繼續(xù)妊娠，如果有進(jìn)行性膽囊增大考慮膽道閉鎖。

舉措建議

除了以上三點(diǎn)，胎兒膽囊內(nèi)有強(qiáng)回聲還有可能存在膽囊結(jié)石，這與母體雌激素水平較高、胎盤早剝等因素有一定關(guān)系，出生后隨著各器官的發(fā)育，一般會(huì)自行消退，不需要特殊治療。除了遺傳因素以外，病毒感染、接觸有毒有害或者放射性物質(zhì)會(huì)對(duì)胎兒膽囊等器官的發(fā)育產(chǎn)生影響。優(yōu)生優(yōu)育科學(xué)備孕，積極預(yù)防病毒感染，妊娠期間避免接觸放射性物質(zhì)、有毒有害物品會(huì)降低先天性膽道閉鎖等疾病、胎兒畸形等問題的發(fā)生幾率。妊娠期間要定期產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)問題要早應(yīng)對(duì)、早治療。