以前，媽媽總是會對剖腹產敬而遠之，認為剖腹產就是身體不好的選擇，或者認為剖腹產對寶寶會有壞處。但是隨著知識的普及，很多媽媽，尤其是年輕的媽媽，逐漸對剖腹產有更多的了解，而不再是一味的產生偏見。關于剖腹產，我們可以知道的有哪些?

　　專家介紹

　　呂小燕

　　主任醫(yī)師，廣東省醫(yī)學會計劃生育分會委員，廣州市醫(yī)學會醫(yī)療事故技術鑒定專家。1992年畢業(yè)于第一軍醫(yī)大學，畢業(yè)20余年，專門從事產科臨床和圍產醫(yī)學專業(yè)工作，一直工作在臨床第一線，對產科各種合并癥、并發(fā)癥的診斷及搶救、高危妊娠的管理和診斷及治療、頭位難產、催引產技術有豐富的經驗，熟練掌握產科各種手術。多年來在專業(yè)學術刊物發(fā)表論文10余篇。現(xiàn)參加省部級科研項目4項，曾獲廣東省科學技術獎勵二等獎1項。

　　哪些情況下必須選擇剖腹產?

　　有幾個因素是必須要剖腹產的。第一是媽媽的骨盆狹窄，通過評估是不能生出這個寶寶的，出現(xiàn)頭盆不稱。第二個是疤痕子宮。比如寶寶過大了，超過了7斤，或者媽媽的子宮上一段疤痕連續(xù)性不好，或者曾經有切口感染的情況，也要做剖腹產。

　　第三是妊娠合并癥，就是有心臟病的，例如三級的心功能不好的，這種情況也要做剖腹產。第四是臀位，寶寶是腳先露，或者寶寶是超過7斤的這些情況都是要選擇剖腹產。第五是前置胎盤，就是中間性的前置胎盤，就一定要做手術，還有胎盤早剝，短時間不能經陰道產程的，也要做剖腹產。

　　剖腹產的具體流程是怎樣的呢?

　　第一會跟媽媽做好思想工作，講清楚剖腹產大概是什么情況，穩(wěn)定好媽媽的情緒，讓她不要緊張。第二就是要交代空腹的時間，必須要多長時間才能打麻醉，才能完成這個手術。第三就是要做好一些準備，例如“備皮”，還有術前要的一些用品。

　　送進手術室之后，醫(yī)生就會跟媽媽說要打麻醉了，打好麻醉之后要進行消毒，消毒后才會做這個手術。做手術的時候也不需要緊張，醫(yī)生會在手術臺上跟病媽媽進行交流，詢問情況。

　　剖腹產后有哪些需要留意?

　　首先要留著尿管，醫(yī)生會掌握尿管的留置時間。一般6個小時以后就可以拔了尿管，再鼓勵媽媽活動。生完寶寶之后，血液是會濃縮的，所以要鼓勵媽媽活動，避免一些栓塞性的疾病。這個在臨床上是時有發(fā)生的，有些媽媽術后不活動，血液流通比較慢，可能就會出現(xiàn)血液粘稠度增高，引起血栓。有些血栓一形成，堵在身體的某些部位，不容易察覺，但是會有危險性。

　　傷口不用說做特殊的護理。媽媽的傷口如果是止血止得好，縫合對合得好，一般情況下都會愈合得挺好的。術后的第二天換個藥，然后拆線就可以了。

　　選擇剖腹產要視乎情況而定，對于一些有風險的分娩，剖腹產會是對寶寶和媽媽更好的選擇，所以媽媽大可放下對剖腹產的偏見，安心地接受醫(yī)生的建議，才能保證母子平安。

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