小寶寶是上天賜予我們的最美禮物，從他還是一個正在分裂的受精卵，到我們能夠在B超看到他的存在，再經(jīng)過一天天的長大，在這些日子里，無不讓我們滿心期盼和牽掛。不過除了驚喜之余，寶寶是否健康發(fā)育？媽媽身體是否適應(yīng)是否健康？都要做哪些準(zhǔn)備？還真有很多事情要我們?nèi)チ粢夂吞幚砟?！今天我們有幸邀請到了越秀區(qū)婦幼保院婦產(chǎn)科張秀枝主任，為我們大家講解“孕期如何監(jiān)測胎寶寶的健康”。

主持人：吳主任，那大家常說的"建卡"是什么意思呢？

張主任：建卡是指孕婦在懷孕12周前到戶口所在地的社區(qū)服務(wù)中心進行"孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理手冊"的建立，簡稱"孕管手冊"。方便整個孕期及產(chǎn)褥期的系統(tǒng)管理。指定的醫(yī)療保健機構(gòu)建立孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理手冊（簡稱孕管手冊）。

主持人：也就是說在建卡之后就要按時的進行產(chǎn)檢了。那一般產(chǎn)檢的時間上如何安排呢？

張主任：產(chǎn)檢是在懷孕的第16周開始進行系統(tǒng)規(guī)范的產(chǎn)檢，產(chǎn)檢可以選擇任何一個設(shè)有產(chǎn)科的醫(yī)療保健機構(gòu)進行系統(tǒng)規(guī)范的產(chǎn)檢。產(chǎn)檢的時間安排上，首次產(chǎn)檢一般安排在懷孕第16周左右；在28周之前每個月進行一次產(chǎn)檢；28-36周之間是每兩個星期產(chǎn)檢一次；如果沒有什么特殊情況，36周之后是每個星期進行一次產(chǎn)檢；如果到40周以后還是沒有臨產(chǎn)，就要每3天進行一次產(chǎn)檢；在超過41周還是沒有臨產(chǎn)，就要入院進行相應(yīng)的處理。這些是在無其他特殊情況下，按照如上的時間規(guī)律進行產(chǎn)檢。如果是高危妊娠，或者是其他異常情況，需要酌情的增加產(chǎn)檢次數(shù)。

主持人：那在孕期檢查中，有哪些特殊檢查需要我們注意的呢？

張主任：除了一般性的檢查，還有一些特殊檢查需要注意。比如妊娠期糖尿病的篩查，就是要用75g的糖進行葡萄糖耐量試驗（GTT），這個試驗是在24-28周進行，是所有的孕婦都要進行的篩查。還有就是彩色B超的檢查，主要是排除大體的畸形，但不是說所有的畸形都能通過彩超排查出來的。通常第一次安排在懷孕的22-24周之間進行檢查，第二次安排在28-30周之間進行。

主持人：我們剛剛談的是要去醫(yī)院進行產(chǎn)檢，還經(jīng)常聽醫(yī)生告訴準(zhǔn)媽媽們在家里自己“數(shù)胎動”，什么是胎動呢？

張主任：數(shù)胎動時孕婦自我監(jiān)護的內(nèi)容，而且是非常重要的內(nèi)容。那為什么孕婦自我監(jiān)護呢？因為除了產(chǎn)檢的時間，十月懷胎的大部分時間是在家里度過的，在這段時間里，如果有一些異常情況，你就要及時的發(fā)現(xiàn)，所以孕婦掌握一些自我監(jiān)護的知識是很重要的，而在自我監(jiān)護里面，數(shù)胎動是非常重要的部分。那什么是胎動呢？ 顧名思義，胎動就是胎兒軀體的運動，胎兒在子宮里面運動，沖擊子宮壁，讓我們感覺到了，或者是在檢查的時候看到或摸到了，這就是胎動。

主持人：我們所說的胎動有什么規(guī)律嗎？

張主任：胎動在整個孕期和每一天都有一定的規(guī)律，一般在整個孕期來講，在懷孕的3個月左右寶寶已經(jīng)在子宮里運動了。只是媽媽們還沒有感覺到，一般能感覺到胎動是在孕16-20周的時候，初產(chǎn)婦會比經(jīng)產(chǎn)婦晚一點感覺到。在孕32-34周達到一個高峰期，孕38周之后隨著胎兒的長大，活動空間也逐漸減少，其胎動也會慢慢的減少。如果過期妊娠，其胎盤功能減退，胎動也就更加的減少了。剛才講的是在孕期的規(guī)律，胎動在每一天也有規(guī)律。一般上午比較均勻，下午2-3點時最少，約在晚飯后又會比較活躍，而晚上當(dāng)你睡覺的時候，他也休息了，活動的次數(shù)也就少了。

主持人：那張主任給我們介紹一下數(shù)胎動的方法吧！

張主任：胎動可在每天早、中、晚的相對規(guī)律的時間，各取1小時來數(shù)胎動，把3小時的胎動數(shù)相加再乘以4，等到相當(dāng)于12小時的胎動數(shù)，這就是經(jīng)常所講的胎動計數(shù)。一般在孕28周開始進行胎動計數(shù)。

主持人：在數(shù)胎動的時候要有哪些注意呢？

張主任：數(shù)胎動我們建議在飯后的一個小時；可以取坐位或半臥位，但不要選擇仰臥位；周圍環(huán)境最好是較安靜的室內(nèi)，并保持心情平穩(wěn)；注意在數(shù)胎動前要先排空膀胱。

主持人：那如何判斷胎動是否正常呢？

張主任：正常胎動每小時3-5次，胎動計數(shù)>30次/12小時為正常，在<20次/12小時為異常，而<10次/12小時則提示胎兒缺氧。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎動計數(shù)<20次/12小時，需要盡快到醫(yī)院進行進一步的檢查和必要的處理。

主持人：我們?yōu)槭裁匆獢?shù)胎動呢？

張主任：我們首先要了解寶寶缺氧的危害。在缺氧的情況下，最先損害的為腦組織，換句話說，腦組織對缺氧是最敏感的。那一旦損害了腦神經(jīng)會有什么后果呢？可能造成腦癱或者智力低下等，這是每位家長都不想看到的結(jié)果。而胎動異常，往往是胎兒缺氧的表現(xiàn)，所以說胎動是觀察胎兒在子宮里面是否安全的有效且簡便的指標(biāo)，通過你自己數(shù)胎動就可以達到這個監(jiān)測的目的。因此，建議所有的產(chǎn)婦，在孕28周之后都要進行胎動計數(shù)。

主持人：嗯，多謝張主任的詳細講解！ 準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽們，對于孕期產(chǎn)檢和自我監(jiān)測胎動大家都有一定的了解了吧！是不是已經(jīng)躍躍欲試了呢？如果您還有其他的疑惑，歡迎您登陸我們的官網(wǎng)m.vcfof.org.cn進行提問，我們會定期匯總，代您向優(yōu)生優(yōu)育專家詳細咨詢。不過這里也提醒您，三優(yōu)親子向您提供參考知識，如果出現(xiàn)一些特殊情況，還希望您第一時間去醫(yī)院就診。再次感謝張主任的到來和熱心解答！網(wǎng)友們，我們下期再會！

張主任：網(wǎng)友們，再見！