肝吸蟲病是由華支睪吸蟲寄生于人體肝內(nèi)膽管所引起的寄生蟲病。經(jīng)常是因?yàn)槭秤梦唇?jīng)煮熟含有華支睪吸蟲囊蚴的淡水魚或蝦而被感染。面對(duì)肝吸蟲病有不同的危害。輕度感染者可無癥狀，重度感染者可出現(xiàn)消化不良、上腹隱痛、腹瀉、精神不振、肝大等臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重者可發(fā)生膽管炎、膽結(jié)石以及肝硬化等并發(fā)癥。那么當(dāng)出現(xiàn)肝吸蟲病的時(shí)候有什么樣的治療辦法?在中藥里面有沒有什么有效的治療辦法?針對(duì)這一情況，本文將為你介紹肝吸蟲的治療辦法，下面請(qǐng)跟隨本文一起來了解一下吧。

　　一般治療

　　對(duì)重癥患者應(yīng)先給予對(duì)癥及支持療法，如增加營養(yǎng)、糾正貧血、利尿消腫等，待全身情況好轉(zhuǎn)后，再進(jìn)行驅(qū)蟲治療。少數(shù)病例因一次大量感染，可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛及輕度黃疸，血轉(zhuǎn)氨酶升高，血象嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高等急性華支睪吸蟲病癥狀。

　　1.病原治療

　　(1)吡喹酮是治療本病的首選藥物，具有療程短、療效高、毒性低、反應(yīng)輕以及在體內(nèi)吸收、代謝、排泄快等優(yōu)點(diǎn)。連服2天。治療后3個(gè)月糞便蟲卵陰轉(zhuǎn)率達(dá)90%以上。少數(shù)病例在服用時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、惡心、腹痛、腹瀉等不良反應(yīng)，24小時(shí)后可減輕或消失。一般治療量對(duì)肝、腎無明顯損害。個(gè)別患者可有期前收縮、心律失常等。

　　(2)阿苯達(dá)唑近年來臨床上應(yīng)用阿苯達(dá)唑治療本病，效果滿意。分2次服，7天為一個(gè)療程。糞便蟲卵陰轉(zhuǎn)率幾乎為100%。

　　2.對(duì)癥治療

　　對(duì)重度感染并有較重營養(yǎng)不良或肝硬化者，應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，糾正貧血，保護(hù)肝臟，以改善全身狀況，并及時(shí)進(jìn)行驅(qū)蟲治療。并發(fā)膽囊炎、膽管炎者，除驅(qū)蟲外并加用抗菌藥物。對(duì)急性膽囊炎、膽石癥、膽總管梗阻時(shí)應(yīng)予手術(shù)治療。合并病毒性肝炎時(shí)，除積極保護(hù)肝臟外，應(yīng)在病情改善的基礎(chǔ)上盡早進(jìn)行驅(qū)蟲治療。

　　肝吸蟲病西醫(yī)治療：

　　1、吡喹酮：常用劑量為每次25mg/kg，每日3次，連用2個(gè)月(總量為150mg/kg)，為治療本病的首選藥物。副作用輕而少，偶有頭痛、頭昏、惡心、乏力等。

　　2、阿苯達(dá)唑(丙硫咪唑)：是近年發(fā)現(xiàn)的高效廣譜驅(qū)蟲藥，劑量為每次5～10mg/kg，每日2次，連服7日。副作用少，少數(shù)可有頭昏、乏力、腹瀉等，可自行緩解。孕婦與2歲內(nèi)小兒忌用。并發(fā)膽道感染者，宜加用抗生素，無效者可考慮手術(shù)。

　　重癥有營養(yǎng)不良或肝硬化癥狀時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)、保護(hù)肝臟、以后再考慮特殊治療。有膽囊炎、總膽管堵塞等急性外科并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)即以手術(shù)治療。

　　肝吸蟲病中醫(yī)治療方劑，具體如下：

　　本病的發(fā)生主要是由于進(jìn)食含有華枝睪吸蟲囊蚴的生魚，或進(jìn)食未熟透、囊蚴未被殺滅的魚。囊蚴進(jìn)入人體后，在肝膽內(nèi)寄生并發(fā)育為成蟲，損傷肝脾，導(dǎo)致肝氣郁滯，脾虛不運(yùn)，進(jìn)而氣血瘀滯，而產(chǎn)生各種癥狀。治療以疏肝健脾驅(qū)蟲之法。

　　證見輕者無癥狀，或反復(fù)右上腹壓重感，較重者右脅腹脹痛、腹瀉、納差、神疲乏力、肝大，嚴(yán)重者可見消瘦、黃疸、鼓脹等。脈弦細(xì)。

　　治法 驅(qū)蟲，消積，疏肝。

　　1、方藥主方：榧檳湯及疏肝驅(qū)蟲湯處方：榧檳湯：榧子30克，檳榔15克。水煎服，每日1劑，2周為1療程。

　　疏肝驅(qū)蟲湯：當(dāng)歸9克，柴胡6克，青皮6克，榧子肉24克，百部15克，檳榔15克，赤芍12克。水煎服，每日1劑，2周為1療程。

　　2、

單方驗(yàn)方：肝吸蟲一方、二方。肝吸蟲一方：黨參、茯苓、白術(shù)、扁豆各12克，山藥15克，郁金10克，檳榔、使君子各25克，甘草5克。肝吸蟲二方：郁金10克，苦楝根白皮15克，炒榧子、檳榔各25克。

　　用法：先服一方：每日1劑，連服3～4日;再服二方，服法同上，連服5～7天為1療程。第1療程未愈者，可進(jìn)行第2療程。感染輕者，一般服1～2療程可愈;感染重者，一般服至3療程可愈，最多可服至4療程。

　　3、 飲食療法使君子蒸豬瘦肉：使君子10克，去殼取仁，加入豬瘦肉約100克，搗爛和勻，煮飯時(shí)放飯面上蒸熟，佐膳食用。每日1次，連服7日。

　　肝吸蟲病的治療藥物主要有以下幾種：

　　吡喹酮：廣譜抗蠕蟲藥物，具有療效好，療程短，副作用輕而短暫，毒性低，在體內(nèi)吸收、排泄快等優(yōu)點(diǎn)，為目前治療華支睪吸蟲病的首選藥物。吡喹酮的殺蟲作用主要是對(duì)蟲體皮層和腸管的雙重?fù)p害，導(dǎo)致蟲體代謝、吸收功能障礙，直至死亡。目前認(rèn)為，無論感染輕重，20～25mg/kg,3

次/d，連服2

天，總劑量120～150mg/kg，療效滿意，蟲卵轉(zhuǎn)陰率達(dá)90%以上。主要副作用為消化道和神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，劑量越大，副作用發(fā)生率也越高，對(duì)有心、肝、腎功能損害及有精神病史者，應(yīng)酌情減量，哺乳期服用期間及停藥后72h

內(nèi)不宜喂乳。

　　左旋吡喹酮：吡喹酮為左旋和右旋吡喹酮各半組成的消旋化合物，研究認(rèn)為對(duì)病蟲的殺滅作用主要是左旋吡喹酮，右旋吡喹酮作用不大。本藥具有高效、低毒、劑量小的優(yōu)點(diǎn)，作用優(yōu)于吡喹酮。劑量為12.5mg/kg，3

次/d，連服2 天。蟲卵轉(zhuǎn)陰率達(dá)92%。

　　阿苯達(dá)唑(阿苯唑)：廣譜驅(qū)蟲藥，可選擇性與不可逆性抑制蟲體攝取葡萄糖，使蟲體內(nèi)糖原耗竭而逐漸死亡。近年來研究認(rèn)為本藥對(duì)華支睪吸蟲病的治療效果良好，副作用少，費(fèi)用低，對(duì)流行區(qū)居民因單種或多種其他腸道寄生蟲感染，為最佳首選藥，但2

歲以下兒童慎用。劑量為10mg/kg， 2 次/d 口服，連服7 天，治愈率達(dá)100%。

　　左旋咪唑(驅(qū)蟲糖)：1993

年廣東省寄生蟲病研究所研制的廣譜驅(qū)蟲藥，采用阿苯噠唑與白砂糖、奶粉、牛油、麥芽糊精等制成，每粒糖含藥量200mg，本藥口感好，服用方便，嚼碎口服，當(dāng)糖果吃，深受少年兒童以及其他群眾歡迎，適合群眾性防治寄生蟲病。劑量為每次1

粒， 2 次/d。連服7 天，有效率91%。

圖片來源于銳景圖庫