孕期腹痛紅綠燈，孕早篇（圖）

　　腹中開始孕育小生命了，這帶給準媽媽無限的欣喜。孕期腹痛是準媽媽遇到的常見癥狀，哪些腹痛是正常的生理反應，哪些是身體提出的疾病警告，準媽媽應謹慎對待，不可大意。在孕早期，有些腹痛是生理性的，即因為懷孕所引起的正常反應，但有些卻是病理性的，可能預示著流產等危機的發(fā)生。　　綠燈：生理性腹痛　　孕早反應

　　孕早期，很多準媽媽總感覺有些胃痛，有時還伴有嘔吐等早孕反應，這主要是由孕早期胃酸分泌增多引起的。這時要注意飲食調養(yǎng)，膳食應以清淡、易消化為原則，早餐可進食一些烤饅頭片或蘇打餅干等。隨著孕早期的結束，不適會自然消失。

　　子宮增大壓迫周圍組織

　　妊娠3～4個月出現腹痛，是因為此時胎兒生長得比較快，子宮的增大使原來子宮周圍的一些組織，如固定子宮的韌帶、給子宮提供營養(yǎng)的血管以及支配子宮的神經等受到機械性的牽拉。子宮周圍的臟器，如膀胱和直腸，也會因子宮增大受到擠壓而出現下腹部疼痛。隨著妊娠月份的增加，孕婦對此逐漸適應，疼痛會有所減輕或完全消失。

　　早期宮縮

　　孕12—14周起，宮縮的時候你會感到肚子突然繃緊了，伴隨疼痛，下腹有往下墜的感覺，壓迫著你的后脊椎，會感覺腰很酸，仿佛整個人都被它牽扯得往下墜。疼痛一開始是半個小時兩三次，每次持續(xù)45秒，這還是可以忍受的，后來就變?yōu)?0分鐘兩次，每次持續(xù)2－3分鐘，這才真正轉化成有效宮縮，宮口在這樣的收縮下才會漸漸打開。宮縮是稀發(fā)、不規(guī)則和不對稱的，收縮時子宮內壓力不高，一般不引起痛感，也不使宮頸擴張?！　?strong>紅燈：病理性腹痛　　在孕早期出現腹痛，特別是下腹部疼痛，首先應該想到是否是妊娠并發(fā)癥。　　先兆流產

　　妊娠不足28周，胎兒體重不足1000g而終止妊娠稱為流產。根據病情的發(fā)展及癥狀的輕重，可將自然流產分為先兆流產、難免流產、不全流產、完全流產、稽留流產?！　蕥寢屧谠衅谇皫讉€月，如果出現陣發(fā)性小腹痛或有規(guī)則腹痛、腰痛、骨盆腔痛，問題可能就比較復雜。如果同時伴有陰道點狀出血或腹部明顯下墜感，那可能預示著先兆流產。準媽媽應該少活動、多臥床、不要行房事、勿提重物，并補充水分，及時就診。如果疼痛加劇或持續(xù)出血，需要立即就醫(yī)。

　　先兆流產表現為停經后出現少量陰道流血常為暗紅色或血性白帶，無妊娠物排出，流血后數小時至數日可出現輕微下腹痛或腰骶部脹痛。經休息及治療，癥狀消失，可繼續(xù)妊娠，如癥狀加重則可能發(fā)展為難免流產。難免流產是在先兆流產基礎上陰道流血增多，腹痛加劇或出現胎膜破裂，此時流產已不可避免，所以它又稱為不可避免流產，這時應及早到醫(yī)院排出殘余組織，胎盤殘留過久可形成胎盤息肉，引起反復出血、貧血及繼發(fā)感染，或導致更嚴重的不全流產。不全流產為持續(xù)大量出血，量多者可休克，情況危急，若發(fā)生即應立即去醫(yī)院就診。難免流產的另一個結局是完全流產，妊娠物完全排出，血流逐漸停止，若無感染可不作特殊處理?！　?strong>判斷要點：腹痛出現在陰道流血之后，隨著流產癥狀的加劇，腹痛加劇。整個過程都伴隨著陰道流血。

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