新生寶寶體溫有何特點(diǎn)

寶寶出生14天了,由于新生兒的皮下脂肪薄,汗腺發(fā)育不成熟,較成人散熱快,在環(huán)境溫度過高或保暖過度的情況下,加上新生兒攝入水分不足的因素就會(huì)造成新生兒體溫升高。相反情況,體溫則會(huì)下降。新生寶寶正常的體溫是多少呢?怎么通過體溫來了解寶寶的身體情況呢?
新生兒的體溫特點(diǎn)
正常新生兒的皮膚呈粉紅色,肢體溫暖,腋溫正常是36.5~37.4℃,能保證正常代謝。新生兒由于體溫中樞發(fā)育尚未完善,體溫的調(diào)節(jié)能力差,體溫不易保持穩(wěn)定,容易受環(huán)境的影響而發(fā)生變化。故當(dāng)新生兒從母體娩出后1~2小時(shí)內(nèi),體溫下降約2.5℃,然后體溫會(huì)慢慢回升至正常溫度。剛出生的新生兒尤其是早產(chǎn)兒、體溫調(diào)節(jié)功能差,體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟,當(dāng)環(huán)境溫度改變程度超越機(jī)體調(diào)節(jié)能力時(shí),則會(huì)造成新生兒發(fā)熱,或體溫過低。
小兒剛出生時(shí)體溫(肛溫)在37.6~37.8℃之間。由于新生兒體溫調(diào)節(jié)功能尚不完善,加之環(huán)境溫度一般偏低,小兒生后體溫明顯下降,生后半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)體溫可下降2~3℃,以后再逐步回升,波動(dòng)在31~37%之間。
新生兒的室溫控制
應(yīng)特別注意小兒所在環(huán)境溫度的高低,正常新生兒出生后最初兩天室溫以33℃為宜,以后逐漸下降;早產(chǎn)兒最初一段時(shí)間則以攝氏34~35℃為宜,以后逐漸降低,降低的速度比正常兒要慢(按醫(yī)囑進(jìn)行)。同時(shí)要注意小兒的衣被厚度要適當(dāng),以保持小兒手腳溫暖而又不出汗為宜。
新生兒體溫偏高或偏低時(shí)
由于新生兒的皮下脂肪薄,汗腺發(fā)育不成熟,較成人散熱快,在環(huán)境溫度過高或保暖過度的情況下,加上新生兒攝入水分不足的因素就會(huì)造成新生兒體溫升高。相反情況,體溫則會(huì)下降。
如有少數(shù)新生兒在生后3~5天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)所謂脫水熱或稱一次性發(fā)熱,體溫可升至39~40℃,往往持續(xù)幾個(gè)小時(shí)甚至1~2天,小兒可伴有面部發(fā)紅、皮膚干燥、哭鬧不安等,這是由于水分?jǐn)z入過少、室溫過高或衣被太厚所致。一般通過多喂母奶或喂點(diǎn)溫的白開水后,體溫會(huì)很快就降下來。如果經(jīng)上述處理而體溫持續(xù)不降則應(yīng)找醫(yī)生看。
如何給新生兒測(cè)量體溫
1、腋下測(cè)溫方法:解松嬰兒衣服露出腋窩,把體溫表水銀端放在腋窩中央,將同側(cè)手臂靠軀干挾緊體溫表,將其固定,持續(xù)測(cè)溫5分鐘,所測(cè)得溫度一般比口表所測(cè)略低。
2、頸部測(cè)溫方法:即將體溫表水銀端橫放于頸部皮膚皺褶處,調(diào)整頭部位子,挾住固定體溫表,至少測(cè)溫5分鐘,能測(cè)10分鐘更好。頸部測(cè)溫不易固定,受氣溫高低影響也較大,準(zhǔn)確性比腋下測(cè)溫更差。所測(cè)溫度較低,較口表低0.5C-0.7C,寒冷季節(jié)更低。
3、肛門內(nèi)測(cè)溫方法:先用酒精棉球消毒肛表水銀端,再抹上少許食用油(煮沸后冷卻),加以潤滑,緩緩插入嬰兒肛門約3厘米,持續(xù)測(cè)溫3分鐘,所測(cè)體溫正常值37.5C左右,冬季體溫不足的新生兒肛表體溫可在36C左右。肛門測(cè)溫較皮膚測(cè)溫為合適,但方法較麻煩,常引起小兒哭吵,不過必要時(shí)還得用肛門內(nèi)測(cè)溫。
4、近年來有采用紅外線探頭測(cè)耳溫,只需1秒鐘即可測(cè)得比較準(zhǔn)確的體溫,可用于新生兒推廣應(yīng)用。