許多準(zhǔn)媽咪聽(tīng)到引產(chǎn)或催生，總會(huì)感到莫名的恐懼，然而，生產(chǎn)過(guò)程中難免會(huì)面臨特殊妊娠狀況、產(chǎn)程進(jìn)展不順的情形，在經(jīng)由專(zhuān)業(yè)評(píng)估后，準(zhǔn)媽咪其實(shí)可接受引產(chǎn)或催生，以減少產(chǎn)程不順利所可能造成的危險(xiǎn)。引產(chǎn)和催生的目的都是希望儘早將胎兒娩出，終止目前懷孕的狀況，所以在藥物使用和施行時(shí)機(jī)的部分有許多重複之處；但如果就定義來(lái)看，兩者仍有不同。

許多準(zhǔn)媽咪不愿意接受引產(chǎn)或催生，認(rèn)為這是不自然的生產(chǎn)方式，但由于產(chǎn)科學(xué)的進(jìn)步以及超音波的發(fā)展，如果醫(yī)師在產(chǎn)前就知道某些情況下胎兒可能有危險(xiǎn)，胎兒離開(kāi)母親的子宮會(huì)比留在裡面有利，此時(shí)為了顧及母體和胎兒的安全且準(zhǔn)媽咪本身又有自然生產(chǎn)的意愿，就可以考慮施行引產(chǎn)或催生。

一般來(lái)說(shuō)，引產(chǎn)或催生的適應(yīng)癥可從母體、胎兒兩方面來(lái)評(píng)估：

一、母體

1、孕婦患有某些疾病足以影響健康及繼續(xù)懷孕的能力，如心臟疾病、慢性高血壓、慢性腎炎、腎盂腎炎屢次發(fā)作等。

2、孕婦患有妊娠高血壓或子癲前癥（如足月時(shí)的輕或中度子癲前癥、重度子癲前癥經(jīng)藥物保守治療效果不佳或惡化）。

3、接近過(guò)期妊娠，妊娠已達(dá)41週以上。

4、其他不宜妊娠的原因，如家庭因素、暴力及性侵害、倫理等原因。

5、非醫(yī)學(xué)原因：如住家離醫(yī)院太遠(yuǎn)，有急產(chǎn)可能的孕婦。

二、胎兒

1、產(chǎn)前診斷發(fā)現(xiàn)胎兒存在嚴(yán)重遺傳性疾病，或發(fā)育有嚴(yán)重缺陷者。

2、妊娠初期誤服對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育確定有不良影響的藥物。

3、妊娠中胎兒死亡。

4、出現(xiàn)絨毛膜羊膜炎，繼續(xù)妊娠可能會(huì)造成子宮內(nèi)胎兒感染。

5、胎盤(pán)功能減退或子宮內(nèi)環(huán)境不良，繼續(xù)妊娠可能對(duì)胎兒造成危害，甚至造成胎兒死亡，此時(shí)子宮外環(huán)境相對(duì)較子宮內(nèi)環(huán)境更利于新生兒存活，例如：臍帶血流不佳、母子血型不合、嚴(yán)重的胎兒子宮內(nèi)發(fā)展遲緩等。

6、足月孕婦破水后，胎兒已成熟，還未有任何產(chǎn)兆者。

7、早期破水：若小于34週，會(huì)先給予類(lèi)固醇幫助胎兒肺部成熟，再給予引產(chǎn)或催生步驟。

8、胎兒過(guò)大。

不適合採(cǎi)行引產(chǎn)或催生的產(chǎn)婦

引產(chǎn)或催生都必須經(jīng)由陰道生產(chǎn)，所以不適合陰道分娩的孕婦，也同樣不適合引產(chǎn)或催生，例如：患有嚴(yán)重心肺或腦部病變而須嚴(yán)格控制血壓和腦壓的孕婦、曾有子宮手術(shù)的病史。

引產(chǎn)或催生的方法

目前針對(duì)引產(chǎn)或催生的方法，臨床上主要分為藥物及非藥物兩大類(lèi)。在藥物方面，臨床上較常用的有以下3種：

1、催產(chǎn)素（Oxytocin，藥名：Piton-S）：這是最常使用的催生藥物，用法是加在點(diǎn)滴中，用機(jī)器控制劑量定速給予，是相當(dāng)安全的用藥。不過(guò)它主要是促進(jìn)子宮收縮，并無(wú)法讓子宮頸軟化。

2、前列腺素E2（Prostaglandin E2，藥名：dinoprostone）：用來(lái)引產(chǎn)的陰道塞劑，主要作用于子宮頸，可以促進(jìn)子宮頸的軟化，并會(huì)漸漸地引起陣痛，適用于子宮頸未軟化之產(chǎn)婦的引產(chǎn)。但要注意子宮過(guò)度刺激的問(wèn)題，此外有些人會(huì)過(guò)敏，要格外小心。

3、前列腺素E1（Prostaglandin E1，藥名：misoprostol）：本來(lái)此藥是治療胃潰瘍的口服胃藥，但被發(fā)現(xiàn)有很強(qiáng)的子宮收縮效果，因此也常用于中期或死胎的引產(chǎn)。它的作用和前列腺素E2很像，但效果更強(qiáng)更快，所以更要小心子宮過(guò)度刺激，甚至胎盤(pán)早剝的現(xiàn)象。