新生兒黃疸是什么?

黃疸出現(xiàn)在新生兒時(shí)期,由于新生兒體內(nèi)膽紅素代謝異常,引起膽紅素水平的升高,而出現(xiàn)皮膚等部位黃染等癥狀的病癥,是嬰兒出生后常見的問題之一。那么為什么新生兒容易得黃疸?黃疸的發(fā)病率有多高?新生兒黃疸發(fā)病周期內(nèi)有什么表現(xiàn)和變化是需要家長注意的呢?
足月兒百分之六十都有可能會得黃疸,早產(chǎn)兒的發(fā)病率就更高,在百分之八十。這跟新生兒的生理特征有關(guān)系。一是紅細(xì)胞破壞過多,胎兒在媽媽的肚子里跟外界是沒有接觸的,通過媽媽胎盤的靜脈血維持身體的發(fā)育需要,在胎兒時(shí)期,紅細(xì)胞需求量較多,而紅細(xì)胞主要的作用是帶氧。胎兒在母體里面的紅細(xì)胞一般有600萬到800萬,出生后隨著第一次的呼吸,肺部有了循環(huán),紅細(xì)胞太多了就需要破壞。二是新生兒的肝功能處理膽紅素的能力。成人紅細(xì)胞的壽命是六十天到八十天,小孩紅細(xì)胞的壽命也是比較短的,肝是一個很大的解毒器官,能把破壞了的紅細(xì)胞處理掉,而新生兒的肝功能不健全。三是新生兒會有胎糞,如果肝腸循壞不充分,黃疸也會加重。四是紅細(xì)胞自身的問題,例如蠶豆病。
新生兒一般在出生后兩到三天出現(xiàn)黃疸,首先表現(xiàn)為面部皮膚發(fā)黃,繼而寶寶的軀干、鞏膜亦會出現(xiàn)黃染,直到第六日左右膚色會恢復(fù)正常。三到七天是家長最重要的觀察期。
正常情況下出現(xiàn)的黃疸,家長是不需要過于擔(dān)心的。家長在家時(shí),要關(guān)注每天寶寶的黃疸程度,例如看小朋友的手腳心有沒有黃;小便是否偏黃;孩子精神狀態(tài)有否異常(不哭不鬧、嗜睡、食欲不振、異常安靜);孩子有否抽筋等。每天給寶寶喝溫開水,增加寶寶的排尿,排掉體內(nèi)的黃疸。在陽光不是很厲害的時(shí)候,家長可以抱著寶寶到戶外曬曬太陽,盡量多地曬到寶寶的皮膚,也可以慢慢減輕和消退黃疸。