地中海貧血是一種基因問題引起的血液疾病，分為輕型、中型和重型，有五成的患者屬于輕型地貧，所以無需太過擔(dān)心治療和存活的問題。對(duì)于中度地貧的患者，其癥狀會(huì)嚴(yán)重點(diǎn)，要定期到醫(yī)院治療。下面一起看看中度地中海貧血的治療方法。

　　專家介紹：

　　吳學(xué)東

　　南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院兒科副主任、副教授。熟練掌握兒科常見病、多發(fā)病的診斷和治療；專長(zhǎng)于兒童白血病、淋巴瘤、免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童腎病等疾病的診治，對(duì)兒童血液病如重型地中海貧血、難治性兒童白血病、重型再生障礙性貧血的造血干細(xì)胞移植有較高的造詣。廣州市手足口病防治專家，廣東省醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T，曾赴香港中文大學(xué)威爾斯親王醫(yī)院兒童血液與腫瘤科進(jìn)修。

　　對(duì)中度的地中海貧血患者來講，中度程度也有所不同。有一些是比較輕的，有一些是相對(duì)重一點(diǎn)的。所以存活時(shí)間也不一致。如果說輕微的可以活很久，壽命都不怎么受影響。中間型的地貧里面有一些是需要輸血治療的，需要不定期的輸血治療，輸血的次數(shù)、頻率就沒有重度的多。比如幾個(gè)月才輸一次。除鐵的迫切性各方面也沒有那么強(qiáng)，因?yàn)檩數(shù)牟皇翘貏e多。所以壽命來講是可以活到成年的，中間型的地貧大部分來講大部分是這個(gè)情況。至于能不能跟正常人一樣完全的壽命。就要看他癥狀的輕重，還有他的治療跟不跟得上。比如他可以得到輸血的治療，又能夠得到除鐵的治療活到接近正常人的壽命也是可以的。如果這個(gè)人的癥狀比較重一些，比如血色素維持得不是很高，又得不到輸血、除鐵的治療那他壽命肯定會(huì)受影響。

　　輸血治療必然伴隨著除鐵治療，因?yàn)檩斞數(shù)拇螖?shù)多了就需要要除鐵。因?yàn)槿说呐盆F的能力有限，在輸血多的情況下事一定需要除鐵的。除鐵也有一定的標(biāo)準(zhǔn)，如果說鐵超過1000我們就可以考慮除鐵治療了。輸?shù)拇螖?shù)至少也是輸了10次以上，才考慮除鐵的治療，需不需要除鐵治療跟你輸血的次數(shù)有沒有關(guān)系。就是說輸血多了，必然涉及除鐵治療，就那么幾次那倒不一定需要除鐵治療。

　　輕度地中海貧血患者能否像正常人一樣生活

　　輕度地中海貧血的患者，叫攜帶者，基本上除了詳細(xì)的體格檢查血常規(guī)有一些異常之外。他臨床上是沒有任何表現(xiàn)的。他可以正常的生活工作，做一些體育鍛煉。都沒有問題，就是說不影響他的正常生活。唯一的比正常人差一點(diǎn)點(diǎn)的就是對(duì)一些運(yùn)動(dòng)量非常劇烈、極限的運(yùn)動(dòng)可能不如正常的人。所以他的壽命是不受影響的，只是個(gè)別的極限運(yùn)動(dòng)不能參加之外，對(duì)他沒有多大影響。

　　地貧患者膚色變深或有色素斑怎么辦

　　貧血的孩子，需要輸血來改善他的貧血，輸血以后會(huì)造成鐵的沉積。鐵的沉積就會(huì)造成一些色素斑，皮膚變黑的情況。這種情況唯一的改善方法就是做一些除鐵治療。

　　有一些除鐵的藥物，包括兩種口服的，現(xiàn)在市面上可以買到的兩種除鐵的藥物，還有一種肌注，就是從皮下注射的一種藥叫除鐵胺。這三種藥物是目前市面上能夠買到的來改善這些癥狀的藥物。

　　造血干細(xì)胞移植的后續(xù)治療

　　移植成功的患者多數(shù)前在一年之內(nèi)需要追蹤觀察，一年后逐漸把移植的免疫抑制劑停掉后，如果孩子身體情況一直都好，那排掉的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)是非常小。如果在移植前如果鐵不是特別高就沒什么大問題，基本上可以跟正常人生活質(zhì)量一樣。有一些移植前狀態(tài)不是很好，移植成功了鐵還比較高。

　　鐵比較高，移植后還需要做排鐵治療，經(jīng)濟(jì)困難的家庭就做放血治療，所謂的放血療法含鐵多的造的血排出去，這是簡(jiǎn)單的方法。去鐵藥物繼續(xù)用，用到鐵1500以下，比較低的水平就可以了。生活的水平生活的質(zhì)量就接近常人。造血干細(xì)胞移植是唯一的根治辦法。輸血除鐵的治療要定期去輸血，還要每天吃藥，患者生活質(zhì)量會(huì)下降，而且不是沒有風(fēng)險(xiǎn)的，輸血也有風(fēng)險(xiǎn)，除鐵藥物也有一定的副作用。

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