孕婦為了胎兒的健康，自然會(huì)更加小心謹(jǐn)慎，但是妊娠期的高血壓還真不是一時(shí)三刻就能解決的問題。如果知道了自己患有高血壓，在懷孕前要做好哪些準(zhǔn)備?孕前要做哪些控制治療才能妊娠?在飲食和生活上有什么需要特別注意的嗎?

    孕前高血壓檢查

　　沒有懷孕前就患高血壓，這樣的病人極少數(shù)，它和家族性有關(guān)系，屬于遺傳。理論上講，一定要在懷孕之前把血壓控制到理想的水平，不管通過藥物也好，通過一些治療也好，因?yàn)橐以?。有的人是腎上腺的腫瘤，需要把腫瘤切掉，血壓自然就降下來了。把這些原因搞清楚了，才能知道該怎樣進(jìn)行下一步的處理。

　　20周之前，有一部分人是屬于慢性高血壓合并妊娠，只要血壓不超標(biāo)，沒有臟器的損傷，在一懷孕時(shí)就及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測(cè)，應(yīng)該說90%以上的人是安全、沒問題的。有一些極端的例子，那患者一定要調(diào)整好，在醫(yī)生認(rèn)為可以的情況下，才能在醫(yī)生的監(jiān)測(cè)指導(dǎo)下妊娠。

　　妊娠期高血壓一旦發(fā)生，原則上講，沒有進(jìn)入子癇前期的話，一周、最多不能超過兩周就應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查。因?yàn)檎５脑袐D在32周之前，是一個(gè)月檢查一次。而妊娠高血壓的孕婦就要增加檢查的頻次，比如半個(gè)月就要去醫(yī)院進(jìn)行檢查，了解病情的發(fā)展程度。

    孕期高血壓飲食

　　孕期營(yíng)養(yǎng)本身就是大家所關(guān)注的，所以妊娠期高血壓的飲食更應(yīng)該讓大家留心。從營(yíng)養(yǎng)學(xué)上來講，主張多種維生素，其中主要的成分中應(yīng)該多含一些鈣、鎂、鋅。除了正常飲食以外，什么樣的食物中富有這一類的成分呢?比如鈣，就是牛奶。牛奶是孕期提倡的食品。有的研究說，妊娠期高血壓的人可能和鈣低有關(guān)系。那么補(bǔ)充鈣，從另外一個(gè)角度講可能會(huì)起到一定的效果。當(dāng)然，這不是絕對(duì)的。豆類、綠葉的蔬菜還有動(dòng)物的蛋白，比如魚肉，這一類的食品就含有相應(yīng)的鎂和鋅。

　　還有現(xiàn)在的藥廠生產(chǎn)了很多這些類似的多維元素，如果有的人不適合吃剛才提到的一些食物，可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^藥物補(bǔ)充。它把鈣、鎂、鋅、鐵等的一些微量元素通過藥物的方式提煉出來。這樣就可以提高孕婦體內(nèi)的需求。

　　還有關(guān)于鹽的攝入，國(guó)人正常的健康飲食里面已經(jīng)明確要限鹽，原則上講是5克。尤其是有高血壓、有水腫的孕婦，更不能過多地?cái)z入鹽類的食物，比如腌制的食品，北方又稱咸菜。一個(gè)啤酒瓶的瓶蓋裝滿大概就是5-6克，需要嚴(yán)格限制鹽的攝入。其他的水果要根據(jù)情況來決定吃什么樣的類型，什么樣的量。

　　也有一部分人過于地去注重這個(gè)事情，導(dǎo)致攝入過多的食物。比如高的熱量，它會(huì)導(dǎo)致身體體重的增加，對(duì)于妊娠期高血壓疾病不太合適。如果真的需要飲食上的指導(dǎo)，可以到各個(gè)醫(yī)院進(jìn)行咨詢。這樣對(duì)于孕期的營(yíng)養(yǎng)攝入會(huì)有一個(gè)科學(xué)化的指導(dǎo)。

    妊娠高血壓日常生活注意事項(xiàng)

　　在生活上需要注意的：第一個(gè)，有一部分叫精神因素，會(huì)導(dǎo)致血壓增高。講個(gè)例子，白大衣綜合征，就是到醫(yī)院看病的人一看到醫(yī)生緊張，一測(cè)血壓就高，發(fā)生這個(gè)情況的人不在少數(shù)。第一時(shí)間測(cè)的血壓可能會(huì)比較高，讓病人穩(wěn)定一下，鎮(zhèn)靜一下，過一兩小時(shí)再測(cè)一次血壓，這時(shí)血壓就會(huì)降一點(diǎn)。病人自己也要注意放松。

　　要注意適當(dāng)?shù)匦菹?/strong>，尤其是到了中晚期，不要過度地勞累。這樣對(duì)血壓是會(huì)有一定的影響。另外可能會(huì)有些家里的壓力。所以首先要放松，然后正常的飲食起居，不要過度地疲勞，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，甚至做一些家務(wù)的事情，比如拖地、洗碗，這些都會(huì)對(duì)精神緊張的狀況，起到一個(gè)很好的緩解和放松。除非血壓特別高、住院時(shí)，會(huì)限制一些活動(dòng)。

    高血壓期間的胎兒監(jiān)測(cè)

　　高血壓疾病除了對(duì)孕婦的監(jiān)測(cè)，還要對(duì)胎兒進(jìn)行監(jiān)測(cè)。胎兒的變化在肚子里面沒有那么直觀，在晚期，第一直觀是胎動(dòng)，孕婦自己會(huì)有感覺的。最客觀、比較能說明問題的就是胎動(dòng)。胎動(dòng)計(jì)數(shù)就是晚期時(shí)，孕婦來數(shù)胎兒胎動(dòng)的情況。如果這個(gè)胎動(dòng)每天少于多少次時(shí)，孕婦就要警醒這個(gè)胎兒可能會(huì)有問題，要趕緊到醫(yī)院去看醫(yī)生。這就是最簡(jiǎn)便的一個(gè)方法。

　　到醫(yī)院的監(jiān)測(cè)，就會(huì)做B超、胎監(jiān)，這些都會(huì)提供一些監(jiān)護(hù)胎兒的指標(biāo)。比如胎監(jiān)不好，就意味著胎兒有一個(gè)缺氧的過程。隨著科技的發(fā)展，現(xiàn)在還有遠(yuǎn)程的胎監(jiān)。孕婦可以帶到家里面去進(jìn)行24小時(shí)的上傳數(shù)據(jù)，那么醫(yī)生會(huì)通過一些后臺(tái)的監(jiān)測(cè)，來對(duì)胎兒進(jìn)行遠(yuǎn)程的監(jiān)護(hù)。這樣胎兒的一些變化，在家里頭也有一個(gè)很好的監(jiān)護(hù)，避免發(fā)生一些不良的情況。

　　有妊娠高血壓的孕婦會(huì)比較關(guān)注分娩方式的問題。妊娠期高血壓要看程度，如果沒有達(dá)到子癇前期或者嚴(yán)重的程度，可以順產(chǎn)或者同正常的孕婦一樣。正常的孕婦分娩過程中要注意，可能在分娩過程中會(huì)發(fā)生一些病情的變化，這些是醫(yī)生要關(guān)注的事情。如果達(dá)到一定的病情嚴(yán)重程度的話，還是以剖腹產(chǎn)為安全?，F(xiàn)在大部分比較嚴(yán)重的孕婦，都是采取剖腹產(chǎn)進(jìn)行分娩。

　　如果評(píng)估沒有三級(jí)損傷的話，應(yīng)該說選擇順產(chǎn)，按照正常分娩的概率比較大。當(dāng)然這個(gè)過程當(dāng)中會(huì)有變化，確實(shí)有一部分人隨著產(chǎn)程的進(jìn)展，病情可能有改變的方式。這也是引起臨床醫(yī)生重視的事情。醫(yī)生都會(huì)在知情的情況下，和病人做一個(gè)溝通。如果有病人自己的意愿，醫(yī)生會(huì)在監(jiān)護(hù)好的情況下，選擇一些損傷小的生產(chǎn)方式去做。當(dāng)然如果病情有變化，還要根據(jù)情況，及時(shí)的改用其他安全的方式來妊娠。

　　產(chǎn)后需要追蹤監(jiān)護(hù)

    妊娠期高血壓疾病的孕婦生產(chǎn)完以后，醫(yī)院是有規(guī)定的，穩(wěn)定了出院以后12周一定要回來復(fù)查。要看產(chǎn)婦恢復(fù)的情況，可以說如果沒有慢性高血壓病史的話，在12周大部分人都恢復(fù)正常，也有一部分人可能受累的時(shí)間比較長(zhǎng)，各種臟器的損傷比較嚴(yán)重，恢復(fù)的時(shí)間可能會(huì)長(zhǎng)一些。

　　這種血壓高生產(chǎn)出來的胎兒叫高危兒，從孕婦肚子出來以后，就要送到新生兒科進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估，如果沒有嚴(yán)重的合并癥，能夠達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，大部分都是沒有問題的。除非胎兒在分娩的時(shí)候有一些窒息或者FGR，即胎兒生長(zhǎng)受限，可能后果會(huì)不良，大部分的人，如果及時(shí)終止妊娠，結(jié)果應(yīng)該都是不錯(cuò)的。

　　新生兒出院以后一定要復(fù)查，按照不同時(shí)期、不同時(shí)間段，來醫(yī)院復(fù)查不同的內(nèi)容。比如看新生兒智力的發(fā)展是否和相同育齡的新生兒一樣的，這個(gè)醫(yī)生都會(huì)有追蹤的。在3歲以內(nèi)，每一個(gè)月至少一次。

　　患有高血壓的孕婦不用過于擔(dān)心，很多成功的例子說明，只要定期到專業(yè)的醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，認(rèn)真遵照各種注意事項(xiàng)，擺正自己的心態(tài)，時(shí)刻調(diào)整自己的心情，對(duì)醫(yī)生給予信任和配合，自己的身體和胎兒都會(huì)平安健康的。

·本文由育兒專家文章欄目發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載

·圖片來源于銳景圖庫(kù)