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孕期患急性乙型肝炎是否該終止懷孕?

2021-04-08
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28周,胎兒已經(jīng)發(fā)育成一個(gè)鮮活的生命了,看著逐漸成熟起來的胎兒,患有乙肝的準(zhǔn)媽媽開始糾結(jié)了。但其實(shí)了解情況,準(zhǔn)媽媽就無須如此憂慮了。

乙肝會(huì)給胎兒帶來一定影響。妊娠晚期,肝炎的病癥很有可能會(huì)導(dǎo)致早期流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和新生兒窒息等不良后果。但是,并非所有乙肝都會(huì)有這樣的危害。一般來說,如果是慢性乙型肝炎。則一般不會(huì)對(duì)寶寶產(chǎn)生影響,傳播率很低。

有人認(rèn)為,患有乙型肝炎的孕媽媽在生產(chǎn)時(shí)要選擇剖宮產(chǎn),這樣可以避免寶寶在產(chǎn)道攝入母血、羊水和陰道分泌物。但實(shí)際上,如果進(jìn)行剖宮產(chǎn),寶寶也有可能接觸大量母血,并不會(huì)對(duì)寶寶的防止感染產(chǎn)生什么作用。另外,寶寶出生后,是否要進(jìn)行母乳喂養(yǎng)是許多患有乙型肝炎的媽媽非常關(guān)心的問題。

不少媽媽會(huì)擔(dān)心乙肝病毒會(huì)通過母乳喂養(yǎng)傳給寶寶。然而在實(shí)際上,就算在母乳中能檢查出乙型肝炎病毒,但未必能夠經(jīng)過口傳染。再者如果寶寶在出生后接種了乙肝疫苗,也會(huì)具有一定的乙肝病毒免疫性。因此,其實(shí)就算患有乙肝,媽媽也可以對(duì)寶寶進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。但需要注意的是,母乳喂養(yǎng)之前,媽媽要充分清洗好雙手和梳頭,如果喂養(yǎng)期間乳頭發(fā)生破潰要暫停哺乳。

這里還有一個(gè)知識(shí)性的問題,那就是是否患有急性乙型肝炎就要終止懷孕?這個(gè)還要分時(shí)間段來考慮。

如果還處于懷孕前三個(gè)月的階段,那么一定要終止懷孕。為什么呢?因?yàn)椴《竞芸赡軙?huì)通過胎盤感染寶寶,導(dǎo)致染色體發(fā)生畸變,從而引起寶寶的畸形。調(diào)查實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明,大概有百分之六的乙肝患者會(huì)將病毒傳染給寶寶,寶寶最終也變成乙肝病毒的不幸攜帶者。

如果在懷孕中期或者晚期患上急性乙肝,可以看情況保留。在懷孕中期、后期,胎兒的各個(gè)器官基本上已經(jīng)成熟,病毒一般難以引起胎兒的畸形。上文提到,大概有百分之六的乙肝患者會(huì)將病毒傳染給寶寶,令寶寶成為乙肝病毒的攜帶者。然而依然有百分之九十四的寶寶沒有問題。

 

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