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流產(chǎn)后的注意哪些事項

2021-04-08
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  1.什么是藥物流產(chǎn)?

  藥物流產(chǎn)是指用催經(jīng)止孕的方法終止妊娠,目前最佳方案是米非司酮配伍前列腺素。

  2.藥物流產(chǎn)有哪些適應癥?

 ?、偻=?jīng)在49日以內(nèi),確診為早孕,年齡在18~40歲而自愿要求結束妊娠的健康婦女。

 ?、诓灰诵惺中g流產(chǎn)的高危妊娠,如產(chǎn)后、近期剖宮產(chǎn)后、近期人工流產(chǎn)術后、連續(xù)多次人工流產(chǎn)、子宮位置不正常、生殖道畸形、有子宮穿孔史、有盆腔脊柱肢體畸形而不能采取膀胱截石位等。

 ?、蹖κ中g流產(chǎn)有恐懼心理的婦女。

  3.藥物流產(chǎn)有哪些禁忌癥?

  ①米非司酮藥物禁忌:內(nèi)分泌疾病(如腎上腺疾病、糖尿病、甲狀腺疾病等)、肝或腎功能異常、妊娠期皮膚瘙癢史、與甾體激素有關的腫瘤、血液病或血栓

  性疾病等。

 ?、谇傲邢偎厮幬锝桑盒难芟到y(tǒng)疾病,高血壓、低血壓、青光眼、哮喘、癲癇、胃腸功能紊亂和過敏體質者。

 ?、蹘Лh(huán)妊娠者。

 ?、芸梢蓪m外孕、葡萄胎者。

 ?、菸鼰?gt;10支/日或嗜酒者。

  ⑥妊娠劇吐者。

 ?、哓氀?,Hb

  ⑧經(jīng)常出差、距醫(yī)療單位較遠,不能及時就醫(yī)者。

  4.藥物流產(chǎn)的過程是怎么樣的?

  由于藥物流產(chǎn)會留下一定的并發(fā)癥,因此,目前醫(yī)學上規(guī)定,藥物流產(chǎn)只能在具有一定設備的醫(yī)療保健機構中使用,以便在出血多或出血時間較長的情況下進行手術刮宮,以及進行抗感染、輸液和輸血治療。所以,千萬不要在家隨意濫用,應該由有經(jīng)驗的婦產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)具體情況來決定。

 ?、儆盟幥皣栏窈Y選,包括詢問病史,進行全身體檢和婦科檢查,做實驗室檢查,如尿妊娠試驗、陰道清潔度、滴蟲和霉菌、血常規(guī)和血型,做B超檢查。

  ②醫(yī)生詳細交待服藥方法、藥物療效及可能出現(xiàn)的副作用,征得同意后方可用藥。

  ③目前常用劑量:米非司酮用量為150毫克,可以頓服或分次于3天內(nèi)服完。于第3天到醫(yī)院加用前列腺素制劑:卡孕栓1毫克置于陰道內(nèi)或米索前列醇600微克口服。在醫(yī)院中觀察6小時。

 ?、芰鳟a(chǎn)過程中的監(jiān)護:住院觀察期間除注意血壓、脈搏、藥物副作用外,所排出的大小便均需保留在干凈便盆內(nèi),由專人檢查并記錄有無眙囊及其排出時間,眙囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活動性出血,可給宮縮劑或立即刮宮止血。

 ?、萦^察6小時后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按醫(yī)生規(guī)定日期隨診。如在家中排出組織,須帶給醫(yī)生察看。

  5.藥物流產(chǎn)100%能成功嗎?

  不,藥物流產(chǎn)的成功率為80%~90%。

  6.藥物流產(chǎn)會引起哪些副作用?

  有惡心、嘔吐、下腹痛、乏力和流產(chǎn)后出血時間長及出血量多等副反應。

  7.藥物流產(chǎn)會引起盆腔炎、不孕嗎?

  由于藥物流產(chǎn)中絕大多數(shù)病人不需要進行清宮術,因此盆腔感染的機會要比行人工流產(chǎn)手術者少。但并不是說藥物流產(chǎn)就不會發(fā)生宮腔感染。如果藥物流產(chǎn)后患者在生活中不加以注意,對藥物流產(chǎn)后的注意事項不予以重視,同樣有可能患盆腔炎癥。對于未生育的婦女來說,如果反復使用藥物流產(chǎn),容易引起感染或大出血,也有可能導致不孕,造成終身遺憾。

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