孩子常打噴嚏是不是患有過敏性鼻炎？過敏性鼻炎又稱為變應(yīng)性鼻炎，對人們的身體和生活影響比較大。最近幾年，由于天氣多變，空氣質(zhì)量下降等因素，過敏性鼻炎發(fā)病率逐漸升高，尤其是發(fā)生在兒童身上，主要癥狀有鼻癢、鼻塞或連續(xù)性噴嚏等。

　　專家介紹：

　　楊海弟

　　中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院副主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉耳鳴專家組委員，廣東省聽力與言語疾病康復(fù)委員會委員，英國卡迪夫大學附屬醫(yī)院訪問學者。對耳鼻喉常見疾病有豐富臨床經(jīng)驗，對鼻炎，鼻竇炎，中耳炎，咽喉炎以及頭頸部腫瘤等有獨到診斷及治療方法。主要研究方向為耳?？啤⒀瀸？啤⒍Q及臨床聽力學。對各種突發(fā)性耳聾、耳科疾病的聽力學及前庭功能評估、神經(jīng)性耳鳴、中耳炎等的診療有較深入研究。

　　孩子常打噴嚏要做這些檢查

　　如果孩子常打噴嚏懷疑是過敏性鼻炎，建議家長帶孩子到醫(yī)院檢查。首先了解病史很重要，是不是早上晚上打噴嚏比較厲害，鼻子有沒有鼻塞。醫(yī)生會給孩子做一些?？茩z查，例如通過鼻窺檢查一下鼻角的情況，過敏性鼻炎患者的鼻角經(jīng)常很蒼白的，而且鼻腔里面很多清水樣的鼻涕，如果有這些癥狀基本可以考慮有過敏性鼻炎。

　　另外，還會做一些進一步的實驗，例如皮膚點刺實驗，將過敏原點在皮膚里面看看會不會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，陽性時就可以判斷是過敏性鼻炎，而且還可以知道到底是對哪一種東西過敏。還可以做一個鼻腔的激發(fā)試驗，就是把過敏源放到下鼻角的位置，看看有沒有出現(xiàn)一些過敏的癥狀，一旦出現(xiàn)基本可以肯定就是過敏性鼻炎了。

　　當然這種誘發(fā)實驗有些時候容易引發(fā)患者哮喘，現(xiàn)在比較少用了。還可以抽血，看看嗜酸性粒細胞有沒有增加，或者是查一下抗體，總的IgE，特異性的IgE的有沒有增高等。所以說癥狀加體征加實驗室的一些檢查都比較符合，基本就可以確診過敏性鼻炎了。

　　如果發(fā)現(xiàn)孩子有過敏性鼻炎，要盡早到醫(yī)院就醫(yī)，但是有些家長不重視。過敏性鼻炎最主要的危害是有可能引起哮喘，有個別的過敏性鼻炎有合并哮喘，有研究表明，有過敏性鼻炎的小孩患哮喘的幾率是正常人的3倍以上，所以建議盡早就醫(yī)。越早治療效果越理想。另一方面，要到正規(guī)醫(yī)院規(guī)范用藥，不要聽信偏方，以免引起比較嚴重的后果。

　　過敏性鼻炎一定要查過敏源嗎

　　有條件的家庭建議查過敏原。如果檢測出了過敏源，能避免的可以盡量避免，例如花粉過敏，避免接觸花粉就不會引起過敏，過敏性鼻炎最主要的治療就是避免接觸過敏源。

　　可以做一些相對應(yīng)的脫敏治療。例如對塵螨過敏，目前市面上也有專門針對塵螨的脫敏治療，效果還是比較理想的，如果能堅持下來，能夠達到80%的效果。但是時間相對較長，需要兩年的時間。但不是說每個人都必須查，因為過敏源查與不查藥物治療上都是相似的，所以不一定強求每個孩子都去查過敏源，條件允許建議做。

　　過敏性體質(zhì)要遠離哪些過敏源？

　　兩者有關(guān)系，但不能說有過敏性鼻炎的孩子就一定是過敏體質(zhì)，過敏體質(zhì)一般有很多表現(xiàn)，例如接觸過敏源之后皮膚瘙癢、有風團或者其他的一些過敏表現(xiàn)。但是過敏性鼻炎只是在鼻腔局部的一個過敏表現(xiàn)，所以很多過敏性的體質(zhì)容易導(dǎo)致過敏性鼻炎。

　　過敏性鼻炎還有家族的易感因素存在，如果爺爺奶奶、爸爸媽媽有過敏性鼻炎，那么孩子得過敏性鼻炎的幾率就比較高了，比那些正常的孩子要高很多。當然這也不是一定的，因為這不是一個顯性的遺傳，很多因素綜合在一起，只能說這一人群是易感高發(fā)人群。

　　有過敏性鼻炎家族病史該如何防護？

　　能夠盡量避免過敏源盡量避免，一旦出現(xiàn)了癥狀特別是哮喘出來了，一定要盡量避免過敏源。但不能說不呼吸，可以采用帶一些特殊的口罩，或者現(xiàn)在有一種藥噴在鼻腔里面阻斷花粉接觸鼻腔粘膜，就不會發(fā)病。

　　有些食物性的就比較好控制，如果對蝦蟹過敏，那不要吃就可以了。另一個就是換季的時候一定要找人來清理空調(diào)里面的灰塵，家里要盡量避免養(yǎng)寵物，不要和寵物太親密接觸、玩耍，這是避免接觸過敏原的一些有效的方法。

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