懷孕對(duì)于渴望寶寶的夫妻來(lái)說(shuō)，是一件極其讓人幸福的事情，在妊娠期間孕媽媽成了家里的重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象，無(wú)論是在生活作息還是飲食方面，都要十分謹(jǐn)慎，因?yàn)樵袐寢岓w質(zhì)特殊加上胎兒在孕媽媽肚子里還十分嬌弱，稍有不謹(jǐn)慎會(huì)對(duì)胎兒造成不好的影響，特別是亂服用藥物，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形甚至流產(chǎn)。正常來(lái)說(shuō)胎兒是在子宮腔內(nèi)著床發(fā)育的，但是有的也會(huì)在子宮腔外，也就是醫(yī)學(xué)上說(shuō)的宮外孕。那么，宮外孕早期治療方法?

　　宮外孕的原因

　　正常妊娠時(shí)，精子和卵子在輸卵管壺腹部與峽部連接處結(jié)合形成受精卵，受精后30小時(shí)，受精卵隨著輸卵管蠕動(dòng)和輸卵管上皮纖毛推動(dòng)，向子宮方向移動(dòng)。如受精卵在晚期囊胚前仍未進(jìn)入子宮腔內(nèi)側(cè)易發(fā)生異位妊娠。異位妊娠的發(fā)生原因有輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗等，疾病因素和不良生活習(xí)慣都可增加女性異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。

　　1、輸卵管炎癥。可分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周?chē)祝瑑烧呔鶠檩斅压苋焉锏某Ｒ?jiàn)病因。輸卵管粘膜炎嚴(yán)重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。輸卵管周?chē)撞∽冎饕谳斅压艿臐{膜層或漿肌層，常造成輸卵管周?chē)尺B、輸卵管扭曲、管腔狹窄，管壁肌蠕動(dòng)減弱，影響受精卵的運(yùn)行。

　　2、輸卵管妊娠史。曾患過(guò)輸卵管妊娠的婦女，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療痊愈后，再次發(fā)生輸卵管妊娠的可能性較大。

　　3、放置宮內(nèi)節(jié)育器。使用節(jié)育器本身并不增加異位妊娠的發(fā)生率，但若女性因節(jié)育器避孕失敗而受孕時(shí)，發(fā)生異位妊娠的機(jī)會(huì)較大。

　　4、輸卵管發(fā)育不良或功能異常。輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn)為輸卵管過(guò)長(zhǎng)、肌層發(fā)育差、粘膜纖毛缺乏。輸卵管功能受雌、孕激素的調(diào)節(jié)，若調(diào)節(jié)失敗，將影響受精卵的正常運(yùn)行。

　　5、受精卵游走。卵子在一側(cè)輸卵管受精，受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進(jìn)入對(duì)側(cè)輸卵管稱受精卵游走。移行時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，受精卵發(fā)育增大，即可在對(duì)側(cè)輸卵管內(nèi)著床形成輸卵管妊娠。

　　6、疾病原因。輸卵管周?chē)[瘤如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫，有時(shí)影響輸卵管管腔通暢，使受精卵運(yùn)行受阻。子宮內(nèi)膜異位癥可增加受精卵著床于輸卵管的可能性。

　　7、多次人工流產(chǎn)。反復(fù)、頻繁地做人工流產(chǎn)，會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷，胚胎不易在子宮腔內(nèi)著床，就會(huì)轉(zhuǎn)移到別的地方著床，發(fā)生異位妊娠。

　　8、不良生活習(xí)慣。吸煙、酗酒、服用促排卵藥物等都可增加異位妊娠的發(fā)生率。

　　宮外孕的征兆

　　當(dāng)女性宮外孕時(shí)會(huì)有什么征兆呢?宮外孕的表現(xiàn)因人而異，女性懷孕后一旦感到身體異常，就要去醫(yī)院。

　　宮外孕的征兆：下腹部突然疼痛出血，但出血量和出血時(shí)間因人而異。一般最初的出血量很少，當(dāng)受精卵在輸卵管著床并破裂后，會(huì)引起大出血。除了陰道出血外，還會(huì)有腹部腫脹和疼痛的情況，最初是下腹部抽痛，有時(shí)肛門(mén)也會(huì)有壓迫感。

　　宮外孕破裂后患者會(huì)感劇烈腹痛和大量?jī)?nèi)出血，出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克現(xiàn)象，一般情況下宮外孕約在懷孕后第6-8周的時(shí)候破裂，宮外孕破裂可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產(chǎn)，威脅患者的生命，是比流產(chǎn)更嚴(yán)重的疾病。

　　如果女性懷孕后出現(xiàn)劇烈腹痛、大量出血等現(xiàn)象的時(shí)候就要考慮宮外孕破裂可能，必須及時(shí)對(duì)癥處理以免帶來(lái)危險(xiǎn)：

　　措施一：在救護(hù)車(chē)來(lái)到之前，應(yīng)當(dāng)頭低、腳高，保持安靜，防止出血。用毛毯等保溫也很重要。

　　措施二：在婦產(chǎn)科中流傳著一句話：典型的宮外孕最不典型。因?yàn)閷m外孕的癥狀常是模糊不清的，病人要把發(fā)病以來(lái)的細(xì)節(jié)向醫(yī)生匯報(bào)。

　　措施三：宮外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆，應(yīng)注意區(qū)分。腸套疊是劇烈腹痛，大便帶血;闌尾炎的疼痛多是從心口開(kāi)始逐漸移至右下腹;膽石是右上腹痛。而宮外孕，也就是子宮外妊娠破裂，是下腹劇痛，出血。

　　宮外孕怎么辦

　　1、傳統(tǒng)的藥物保守治療宮外孕。

　　藥物保守治療是在宮外孕早期時(shí)的治療方法，也要分適應(yīng)人群。在輸卵管還沒(méi)有破裂以及輸卵管妊娠包塊直徑小于3cm，無(wú)明顯內(nèi)出血，血HCG小于2000U/L的人群適合使用藥物保守治療。這種治療方法對(duì)患者的傷害較小，但是被殺死的胚胎在原位極化，容易造成輸卵管阻塞，影響生育能力，所以女性患者要慎用，尤其是有生育要求的人對(duì)此方法不要輕易嘗試。

　　2、輸卵管開(kāi)窗縫合術(shù)治療宮外孕。

　　在輸卵管未破裂或者裂口較小的時(shí)候可以用宮腹鏡手術(shù)，首先切開(kāi)卵管去除胚胎，然后再縫合，保持輸卵管的功能。宮腹鏡手術(shù)能減少手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性，宮腹鏡無(wú)痛苦、不出血愈合快、無(wú)疤痕，大大降低了病癥的復(fù)發(fā)率，是現(xiàn)今提倡的最好的宮外孕治療方法。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)對(duì)宮外孕實(shí)施最大限度保留生育能力的微創(chuàng)手術(shù)，讓患者重燃生育的希望。

　　3、輸卵管切除術(shù)治療宮外孕。

　　輸卵管切除術(shù)一般是針對(duì)輸卵管破裂很?chē)?yán)重很難修復(fù)，并且伴失血性休克者癥狀的宮外孕，只能采取切除患側(cè)的輸卵管。

　　在了解宮外孕的一些知識(shí)之后，孕媽媽一定要高度警惕這種危險(xiǎn)的急腹癥。通過(guò)以上介紹，宮外孕不一定要切除輸卵管，如果女性朋友出現(xiàn)了宮外孕的癥狀，要及時(shí)進(jìn)行治療，努力把傷害降到最低。

　　早期宮外孕怎么辦

　　針對(duì)早期宮外孕疾病，專家指出，宮外孕的治療原則以手術(shù)治療為主，其中手術(shù)治療的手術(shù)方式又有二種，一是切除患側(cè)輸卵管;一是保留患側(cè)輸卵管手術(shù)，即保守性手術(shù)。

　　保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來(lái)由于診斷技術(shù)的提高，輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前確診者增多，因此采用保守性手術(shù)較以往明顯增多。根據(jù)受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術(shù)式，若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產(chǎn)物擠出;壺腹部妊娠行切開(kāi)輸卵管取出胚胎再縫合;峽部妊娠行病變節(jié)段切除及端端吻合。手術(shù)若采用顯微外科技術(shù)可提高以后的妊娠率。保守性手術(shù)除開(kāi)腹進(jìn)行外，尚可經(jīng)腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。

　　如果不積極的治療宮外孕疾病甚至?xí){到女性的健康身體，究竟早期宮外孕怎么辦呢?在目前婦科微創(chuàng)技術(shù)是最有效的治療宮外孕方法，而且選擇了微創(chuàng)技術(shù)治療宮外孕也能夠保證好的治療效果，避免治療不徹底的情況出現(xiàn)。

　　宮外孕出血怎么辦

　　宮外孕是指受精卵受某些因素的影響，在子宮腔以外的部位，如輸卵管、宮角、腹腔、卵巢等處著床發(fā)育。其中以輸卵管妊娠占95%，其次為腹腔妊娠。因妊娠著床部位狹窄、壁薄，不能充分?jǐn)U張，無(wú)法適應(yīng)孕卵生長(zhǎng)發(fā)育，使胚胎易穿過(guò)壁管，破壞血管造成大出血。

　　治療宮外孕出血辦法多以阻止出血，維護(hù)供氧，恢復(fù)血管內(nèi)及細(xì)胞外液體容量，監(jiān)測(cè)病人防止和及早發(fā)現(xiàn)糾正并發(fā)癥。及早快速、有效的恢復(fù)循環(huán)血容量，保護(hù)臟器功能，維持供氧需平衡為重點(diǎn)，是成功救治宮外孕大出血的關(guān)鍵。

　　宮外孕一旦發(fā)生出血現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)采取治療措施。否則會(huì)危及患者的生命，而耐心、細(xì)致的護(hù)理是確保患者治愈的前提。如，妥善安置體位、合理給氧、快速補(bǔ)液輸血、血管活性藥物的應(yīng)用、及時(shí)作好手術(shù)準(zhǔn)備等是搶救成功的有效措施。而嚴(yán)密觀察病情、保持各種管道通暢、密切配合醫(yī)生作各種檢查、安慰家屬和患者及時(shí)做好心理護(hù)理是非常重要的護(hù)理措施。

　　專家提醒，女性在發(fā)現(xiàn)自己懷孕后正確的做法是積極到醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查。一旦確診為宮外孕，應(yīng)及早做出相應(yīng)的治療措施。不要等到腹痛和出血時(shí)才有所警惕。

　　宮外孕流產(chǎn)怎么辦

　　正常情況下，胚胎著床在子宮腔內(nèi)，如果懷孕發(fā)生在子宮腔外，例如輸卵管、卵巢、宮頸等部位，就叫作宮外孕，醫(yī)學(xué)上稱為異位妊娠。宮外孕十分常見(jiàn)，占到懷孕婦女的3-5%，它很危險(xiǎn)，如果不注意及早發(fā)現(xiàn)癥狀并處理，有可能危機(jī)到宮外孕婦女的生命。

　　專家介紹說(shuō)，宮外孕流產(chǎn)的治療有藥物治療和手術(shù)治療兩個(gè)辦法：藥物治療是給病人服用殺死胚胎的辦法來(lái)治療，這種辦法有兩個(gè)不足，一是萬(wàn)一藥物沒(méi)有殺死胚胎，會(huì)使胚胎越長(zhǎng)越大，出現(xiàn)輸卵管破裂大出血，或者是胚胎一部分殺死，另一部分還存活，則會(huì)出現(xiàn)陳舊性胚胎，造成婦女不孕。

　　目前，臨床上采用的宮腹腔鏡手術(shù)，俗稱鑰匙孔”手術(shù)，僅在腹壁上作1cm大小的幾個(gè)穿刺孔，就可完成原需剖腹的手術(shù)，迎合了人類(lèi)所追求的以最小的創(chuàng)傷來(lái)治療外科疾病”的目標(biāo)，打破了手術(shù)必須剖腹開(kāi)胸的傳統(tǒng)觀念，是外科領(lǐng)域的一個(gè)重大發(fā)展。腹腔鏡手術(shù)下行子宮外孕流產(chǎn)治療，會(huì)帶給患者想要的效果。該治療方法也是目前最好、最受女性親睞的一種方法。

　　但是還需注意的是，進(jìn)行宮外孕的手術(shù)，必須選擇正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行，因?yàn)閷m外孕的手術(shù)不僅僅對(duì)手術(shù)的設(shè)施有一定的要求，對(duì)執(zhí)行手術(shù)的醫(yī)生也有相應(yīng)的要求。

圖片來(lái)源于銳景圖庫(kù)