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間接膽紅素偏高的原因是什么

2020-04-08
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 間接膽紅素主要是由紅細(xì)胞破壞而來,未在肝內(nèi)經(jīng)過葡萄糖醛酸化的叫做間接膽紅素。但是很多人會發(fā)現(xiàn)自己的間接膽紅素會偏高,而一般情況下間接膽紅素偏高往往預(yù)示著肝臟的病變。所以一旦發(fā)現(xiàn)自己的間接膽紅素偏高就要引起相關(guān)的注意。那么間接膽紅素偏高有什么樣的危害?間接膽紅素偏高是由于什么原因?qū)е碌?間接膽紅素偏高有什么樣的風(fēng)險?在日常生活中有什么需要預(yù)防的?針對這一情況,本文將為你一一揭曉相關(guān)的原因。下面請跟隨本文一起來了解一下吧!

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  三大危害情況:

  一、如果紅細(xì)胞破壞過多,孕育發(fā)生的間接膽紅素過多,肝臟來不及純粹把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,可以發(fā)生溶血性黃疸,特別是孕育出現(xiàn)這種情況時,一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。

  二、膽紅素是血液中紅血球的猩紅素代謝后的燒毀物。任何一個環(huán)節(jié)呈現(xiàn)停滯,都可使人發(fā)生黃疸。但若是血清中膽紅素過高時,卻吐露出肝臟病變或膽管阻塞等異樣訊息,血清膽紅素的數(shù)值的高低代表著異樣的嚴(yán)重程度。

  三、當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)害病變時,或因膽紅素不克不及正常地轉(zhuǎn)化成膽汁,或因肝細(xì)胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,分泌膽汁受阻,使血中的膽紅素升高,這時就發(fā)生了肝細(xì)胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或呈現(xiàn)結(jié)核,將膽道阻塞,膽汁不克不及順利分泌,而發(fā)生阻塞性黃疸。

  偏高原因

  一般原因

  1、肝臟疾患

  一些惡性疾病也會導(dǎo)致血中的間接膽紅素偏高。如急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。

  2、溶血性貧血

  人體內(nèi)紅細(xì)胞大量破壞,釋放出間接膽紅素,當(dāng)血中間接膽紅素過多時,超過了肝臟的轉(zhuǎn)化能力,使間接膽紅素在血中滯留,從而引起血中間接膽紅素偏高,這種情況也被稱之為溶血性黃疸,患者通常會有皮膚發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃、尿色發(fā)黃癥狀。

  3、血型不合輸血

  當(dāng)輸入血型不合的血液,會導(dǎo)致溶血,使體內(nèi)紅細(xì)胞大量破壞,從而導(dǎo)致血液中的間接膽紅素偏高。

  4、肝細(xì)胞性黃疸

  當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時,或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁,或者因肝細(xì)胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高。

  5、新生兒黃疸

  當(dāng)新生兒出生以后,48-72小時出現(xiàn)黃疸(并不按照面部、頂部、軀干、四肢的順序出現(xiàn)黃疸),精神不好,且2周內(nèi)沒有消退,這主要是因此母子血型或者新生兒先天性膽道畸形等引起的,這種情況也會導(dǎo)致血液中的間接膽紅素偏高。

  6.體質(zhì)性黃疸

  Gilbert綜合征 、Dubin-Johnson綜合征、Rotor綜合征、Crigler-Najjar綜合征等疾病

  新生兒偏高

  新生兒直接膽紅素偏高,一般是由黃疸引起的。主要原因如下:

  1.細(xì)胞破壞增多:常見因母親與胎兒血型不合引起的新生兒溶血病或紅細(xì)胞葡萄糖—6—磷酸脫氫酶缺陷。新生兒紅細(xì)胞增多癥、頭顱血腫或其他部位出血亦使紅細(xì)胞破壞增加,引起黃疸。

  2.感染:有一些細(xì)菌、病毒感染可引起黃疸。感染可發(fā)生在宮內(nèi)或出生后。敗血癥、泌尿道感染時黃疸發(fā)生率較高。

  3.出生時窒息、缺氧或生后胎糞排出延遲者,黃疸往往較深。

  4.先天性甲狀腺功能低下(克汀病)患兒的黃疸消退常延遲。

  5.母乳性黃疸:約占母乳喂養(yǎng)的0.5~1%,目前認(rèn)為這類母乳中含有一種物質(zhì),對膽紅素的結(jié)合過程有抑制作用,并能促進(jìn)膽紅素自腸道吸收。其表現(xiàn)為生理性黃疸遲遲不退,在第2周末黃疸反達(dá)高峰,歷時1~2個月才退清。雖然黃疸較深而持久,但小兒并無其他異常,如暫停母乳2—3天,黃疸會明顯減輕,再哺母乳,黃疸可有些加深但不會達(dá)到原先的程度。母乳性黃疸不會造成不良后果,診斷明確后不要終止母乳喂養(yǎng)。

  偏高風(fēng)險

  關(guān)于間接膽紅素偏高的風(fēng)險,大部分人知之甚少,專業(yè)人士總結(jié)了三點風(fēng)險供各人參考:

  一.如果紅細(xì)胞破壞過多,孕育發(fā)生的間接膽紅素過多,肝臟不克不及純粹把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,可以發(fā)生溶血性黃疸。

  二.當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)害病變時,或因膽紅素不克不及正常地轉(zhuǎn)化成膽汁,或因肝細(xì)胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,分泌膽汁受阻,使血中的膽紅素升高,這時就發(fā)生了肝細(xì)胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或呈現(xiàn)結(jié)核,將膽道阻塞,膽汁不克不及順利分泌,而發(fā)生阻塞性黃疸。

  三.膽紅素是血液中紅血球的猩紅素代謝后的燒毀物。任何一個環(huán)節(jié)呈現(xiàn)停滯,都可使人發(fā)生黃疸。但若是血清中膽紅素過高時,卻吐露出肝臟病變或膽管阻塞等異樣訊息,血清膽紅素的數(shù)值的高低代表著異樣的嚴(yán)重程度。

  日常注意

  要合理安排飲食,生活要有規(guī)律,精神要愉快,注意動靜結(jié)合,切勿有病亂投醫(yī)濫用藥。請注意以下幾點:

  1、飲食宜清淡,如豆類制品,魚類、蔬菜、水果等,含有大量的維生素A、B、C、E、有較好的抗氧化功能且易消化吸收。

  2、宜多食海鮮、香菇、芝麻、核桃、大棗、瘦肉及動物肝臟等食物。

  3、忌飲酒,忌過多甜食。

  4、飯后宜臥床休息1-2小時,保證肝臟得到充足的血液供應(yīng),有利于肝細(xì)胞修復(fù)。

圖片來源于銳景圖庫

胡世云
胡世云副主任醫(yī)師
三甲廣東省中醫(yī)院 中醫(yī)科
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