在妊娠期間，為了更好的觀察孕媽媽以及胎兒的健康狀況，孕媽媽們要定期進(jìn)行產(chǎn)檢，尿蛋白是準(zhǔn)媽媽在常規(guī)尿檢中的一項(xiàng)重要指標(biāo)，是檢驗(yàn)孕媽媽健康狀況的重要信號(hào)。但是在懷孕期間孕媽媽身體會(huì)出現(xiàn)很多狀況，讓孕媽媽身體會(huì)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些不好的狀況，影響孕媽媽的身體健康以及胎兒的發(fā)育狀況。尿蛋白偏高在孕媽媽中是十分常見的，那么，孕媽媽尿蛋白偏高怎么辦?

　　孕婦尿蛋白高飲食要注意什么

　　對(duì)于這種情況，多是由于尿路感染所引起的，這一點(diǎn)女性是必須要知道的。經(jīng)過(guò)了解得知，孕婦有尿蛋白高的現(xiàn)象是很多的，可用富含植物營(yíng)養(yǎng)素的物質(zhì)、抗氧化劑的食品來(lái)滋養(yǎng)調(diào)理孕婦的免疫系統(tǒng)功能，提高免疫力，幫助女性體質(zhì)抵抗病毒的侵襲，清除體內(nèi)多余的損傷腎臟的毒素，恢復(fù)人體健康。

　　(1)植物蛋白質(zhì)中，含有大量嘌呤堿，加大了腎臟代謝的負(fù)擔(dān)，應(yīng)該少用。其中豆制品，雖蛋白質(zhì)含量高，因上述原因，蛋白尿者不要食用。

　　(2)依據(jù)蛋白尿種類及病情的不同，采用不同標(biāo)準(zhǔn)的劑量的蛋白質(zhì)飲食。腎炎者，一般可按正常需要量供給，成人每天為0.8-1.0g/kg。推薦患者選擇生理價(jià)值高的蛋白質(zhì)，如蛋類、乳類、魚類、瘦肉類等。對(duì)沒出現(xiàn)無(wú)腎功能損害的腎病綜合征者，可供給高蛋白質(zhì)飲食，蛋白質(zhì)成人每天為1.5-2.0g/kg，并供給優(yōu)質(zhì)蛋白，血漿尿素氮增高者，一般以服用低蛋白質(zhì)飲食為宜。

　　(3)腎臟患者，如果一般尿量正常，無(wú)尿少尿和腎功能衰竭，應(yīng)多食青菜、水果，以供給充足的維生素。如患者尿量減少，特別是每日不足500毫升時(shí)，則要選擇性地食用蔬菜和水果。因?yàn)槭卟?、水果中一般含鉀比較豐富，而腎病少尿患者，血清中鉀含量均升高。血鉀過(guò)高，可導(dǎo)致心跳驟停，危及生命。蔬菜、水果、谷類都是富含鉀的食物，其中含鉀較高的水果有西瓜、香蕉、菠蘿、芒果、棗、香瓜等;蔬菜中含鉀較高的有莧菜、菠菜、芹菜、胡蘿卜、竹筍、馬鈴薯等。

　　為什么孕婦會(huì)出現(xiàn)尿蛋白高

　　正常孕婦尿中蛋白可輕度增加，這與體位和腎流量加大、腎小球?yàn)V過(guò)率增加有關(guān)。在孕婦身體健康的情況下，在懷孕后，其腎臟會(huì)發(fā)生一些正常的變化，如長(zhǎng)度增加、重量增加等。同時(shí)，孕婦的腎小球?yàn)V過(guò)率也會(huì)增加，因此蛋白的濾出也隨之增加，24小時(shí)蛋白尿定量可達(dá)300-500mg，發(fā)生率約為20%。孕期脊柱前凸，肝臟壓迫下腔靜脈以致腎靜脈壓升高，加上增大的子宮壓迫腎靜脈，是孕期生理性蛋白尿的原因，采取側(cè)臥位往往使尿蛋白減少。

　　因此，孕婦如果在懷孕時(shí)沒有腎臟疾病，出現(xiàn)孕婦蛋白尿是正常的，不必?fù)?dān)心。

　　孕婦出現(xiàn)蛋白尿并非都是病態(tài)，有功能性和病理性之分。功能性也稱生理性蛋白尿，是指出現(xiàn)于健康人的暫時(shí)性蛋白尿。多見于青年人，在劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、高溫、受寒、精神緊張等因素影響下，腎血管痙攣或充血，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增強(qiáng)而使蛋白大量“漏網(wǎng)”。功能性在誘因解除后蛋白尿會(huì)自行消失。故又稱可逆性或一過(guò)性。

　　孕婦蛋白尿不用太擔(dān)心，主要是根據(jù)在懷孕以前是否有腎病來(lái)判斷，如果沒有，則可以定為良性的。不太放心可以去正規(guī)醫(yī)院檢查來(lái)確定。

　　尿常規(guī)應(yīng)對(duì)措施

　　1、孕婦尿隱血

　　尿隱血即血尿，又稱尿潛血。血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞，或非離心尿液超過(guò)1個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10萬(wàn)，或12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過(guò)50萬(wàn)，均示尿液中紅細(xì)胞異常增多，是常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。

　　尿隱血的原因有泌尿系炎癥、結(jié)核、結(jié)石或腫瘤、外傷、藥物等，對(duì)機(jī)體影響甚為懸殊。輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多，稱為鏡下血尿;重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊，稱為肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液時(shí)即肉眼可見，尿呈紅色或呈洗肉水樣。

　　血尿可以從其是否伴有其他癥狀進(jìn)行分析。無(wú)癥狀的血尿應(yīng)首先考慮泌尿系腫瘤的可能性;血尿伴有疼痛，尤其是伴有絞痛應(yīng)考慮尿路結(jié)石;如伴有尿痛及尿流中斷，應(yīng)考慮膀胱結(jié)石;如伴有明顯膀胱刺激癥狀，則以尿路感染、泌尿系結(jié)核以及膀胱腫瘤等多見。

　　血尿患者須臥床休息，盡量減少劇烈的活動(dòng)。大量飲水加快藥物和結(jié)石排泄。腎炎已發(fā)生水腫者應(yīng)少飲水。應(yīng)用止血藥物，還可合用維生素C。慎用導(dǎo)致血尿的藥物，尤其是有腎臟病的患者。血尿由泌尿系感染引起，可口服和注射抗生素和尿路清潔劑。血尿病因復(fù)雜，有的病情很嚴(yán)重，應(yīng)盡早去專科醫(yī)院檢查確診，早期治療。

　　2、孕婦尿常規(guī)白細(xì)胞偏高

　　尿常規(guī)中不應(yīng)該出現(xiàn)白細(xì)胞，紅細(xì)胞，蛋白等物質(zhì)，如果出現(xiàn)白細(xì)胞，提示有尿路感染的情況，正常人的晨尿中，可能還有極少量的白細(xì)胞，這個(gè)基本上屬于正?，F(xiàn)象。如果有增多的表現(xiàn)，說(shuō)明有炎癥。

　　建議孕婦及時(shí)就醫(yī)，尿中有白細(xì)胞說(shuō)明有尿路感染的情況，但具體的位置還無(wú)法確定，一般來(lái)說(shuō)，有尿路刺激征的屬于下尿路感染，比如尿道炎，膀胱炎;無(wú)尿路刺激征或者有腰痛的，可能是上尿路感染。總之，需要積極治療，防止疾病反復(fù)。

　　3、孕婦尿蛋白

　　正常尿液里含有微量蛋白質(zhì)，檢查呈陰性;當(dāng)尿液里蛋白質(zhì)的含量達(dá)到一定值時(shí)，檢查結(jié)果呈陽(yáng)性。蛋白質(zhì)含量呈陽(yáng)性的尿就叫蛋白尿。孕婦排出這樣的尿就叫孕婦蛋白尿。

　　正常孕婦尿中蛋白可輕度增加，這與體位和腎流量加大、腎小球?yàn)V過(guò)率增加有關(guān)。在孕婦身體健康的情況下，在懷孕后，其腎臟會(huì)發(fā)生一些正常的變化，如長(zhǎng)度增加、重量增加等。同時(shí)，孕婦的腎小球?yàn)V過(guò)率也會(huì)增加，因此蛋白的濾出也隨之增加，24小時(shí)蛋白尿定量可達(dá)300-500mg，發(fā)生率約為20%。孕期脊柱前凸，肝臟壓迫下腔靜脈以致腎靜脈壓升高，加上增大的子宮壓迫腎靜脈，是孕期生理性蛋白尿的原因，采取側(cè)臥位往往使尿蛋白減少。

　　因此，孕婦如果在懷孕時(shí)沒有腎臟疾病，出現(xiàn)孕婦蛋白尿是正常的，不必?fù)?dān)心。

圖片來(lái)源于銳景圖庫(kù)