懷孕對(duì)于女性來(lái)說(shuō)是人生中最重要的階段之一，十月懷胎，在妊娠期間孕媽媽和胎兒是息息相關(guān)的，相互依存。在妊娠期間為了讓胎兒更加健康的成長(zhǎng)孕媽媽要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣以及合理的飲食搭配，做到營(yíng)養(yǎng)均衡，在妊娠期間要定時(shí)產(chǎn)檢，更加直觀的了解寶寶的發(fā)育狀況。不同階段的胎兒發(fā)育狀況都是不同的，孕媽媽們要了解清楚，才能及時(shí)察覺胎兒的不妥之處。那么，34周胎兒發(fā)育緩慢怎么辦?

　　什么是胎兒發(fā)育遲緩?

　　胎兒發(fā)育遲緩，是指胎兒出生體重低于同胎齡平均體重的第十個(gè)百分位或兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。如果胎齡已達(dá)37周，新生兒體重低于2.5kg，也稱為胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良。

　　對(duì)于高危孕婦來(lái)說(shuō)，應(yīng)早期檢查，早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病等影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的疾病，以便有充足的時(shí)間在胎兒受損前進(jìn)行治療。

　　胎兒發(fā)育遲緩的原因

　　胎兒發(fā)育遲緩的原因包括以下三方面。

　　孕婦因素

　　1、胎兒體重差異與孕婦孕前體重、妊娠時(shí)年齡以及胎產(chǎn)次相關(guān)。如孕前體重低于54kg，妊娠時(shí)體重過(guò)小或過(guò)大，發(fā)生胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩機(jī)會(huì)均增高。

　　2、孕婦營(yíng)養(yǎng)不良，特別是蛋白質(zhì)和能量供應(yīng)不足，長(zhǎng)期低氧血癥或氧轉(zhuǎn)運(yùn)能力低下，妊娠合并腎臟疾病，嚴(yán)重貧血、嚴(yán)重心臟病、妊娠高血壓綜合征，慢性高血壓等各種慢性血管疾病，影響子宮及胎盤血流及功能，導(dǎo)致胎兒營(yíng)養(yǎng)不良，免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病、感染性疾病時(shí)均可影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。

　　3、孕婦吸煙、酗酒、濫用藥物等不良嗜好以及社會(huì)狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)條件較差時(shí)，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的發(fā)生機(jī)會(huì)也增多。

　　胎兒因素

　　1、胎兒患有遺傳性疾病或染色體病史，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩出現(xiàn)時(shí)間較早，如染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常，以21、18、或13三體綜合征，Turner綜合征等較為常見。

　　2、細(xì)菌或病毒等病原微生物感染時(shí)，如胎兒風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲、梅毒螺旋體等可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

　　3、雙胎妊娠也可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

　　胎盤和臍帶因素

　　胎盤梗塞、炎癥、功能不全，臍帶過(guò)長(zhǎng)、過(guò)細(xì)、打結(jié)、扭曲等不利于胎兒獲得營(yíng)養(yǎng)，亦可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

　　胎兒發(fā)育遲緩怎么辦

　　1、對(duì)高危孕婦應(yīng)早期檢查，早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病等影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的疾病，以便有充足的時(shí)間在胎兒受損前進(jìn)行治療。

　　2、消除所有可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩的因素：如吸煙、藥癮、營(yíng)養(yǎng)不良或偏食。飲食要遵照高蛋白飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。

　　3、增加子宮血流，如左側(cè)臥位。

　　4、進(jìn)行胎兒系統(tǒng)監(jiān)測(cè)，如定期或每周做胎心監(jiān)護(hù)或超聲。NST至少每周1次，NST無(wú)反應(yīng)型應(yīng)做OCT，OCT為陽(yáng)性者酌情終止妊娠;超聲監(jiān)測(cè)羊水指數(shù)或羊水池最大深度，每周1次。

　　5、間斷吸氧，每次1h，2―3/d。

　　6、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題需要盡早引產(chǎn)者應(yīng)到醫(yī)療條件較好的醫(yī)院進(jìn)行。

　　如何預(yù)防胎兒發(fā)育遲緩

　　孕婦的身體健康情況將直接影響胎兒的發(fā)育情況，所以孕婦應(yīng)積極改善生活習(xí)慣，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，可有效預(yù)防胎兒發(fā)育遲緩等病癥。

　　1、請(qǐng)立即戒煙。

　　煙草會(huì)損害胎盤，而胎盤是寶貝獲取食物”的唯一通路。戒煙永遠(yuǎn)不嫌遲。胎兒出生前一半的體重是在懷孕最后三個(gè)月里獲得的。

　　2、立即戒酒。

　　即使懷孕期間有一天喝酒都會(huì)造成寶貝發(fā)育遲緩。酒精還會(huì)傷害寶貝的大腦。在懷孕期間的任何時(shí)期都要防范酒精的危害。

　　3、立即戒掉成癮藥物。

　　幾乎所有成癮性的藥物都會(huì)引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。如果你戒除藥物出現(xiàn)停藥反應(yīng)，請(qǐng)征詢醫(yī)生的意見。

　　4、高質(zhì)量飲食。

　　醫(yī)生可以告訴你最佳的食物。

　　5、保持定期檢查和就診。

　　懷孕34周基本情況

　　胎兒發(fā)育

　　胎寶寶的胎長(zhǎng)約43cm，胎重2300g，雙頂徑的平均值為8.61±0.63cm，腹圍的平均值為27.99±2.55cm，股骨長(zhǎng)為6.62±0.43cm。

　　他的頭骨現(xiàn)在還很柔軟，而且每塊頭骨之間還留有空間，這是為了在分娩時(shí)使頭部能夠順利通過(guò)狹窄的產(chǎn)道。他的手指末端非常小，但指甲很鋒利哦。

　　他現(xiàn)在可是正在為分娩做準(zhǔn)備了，頭已經(jīng)轉(zhuǎn)向下方，頭部進(jìn)入骨盆。不過(guò)還是會(huì)有3%-4%的胎兒臀部或腿會(huì)朝向子宮頸，也就是“臀先露”。不過(guò)醫(yī)生有時(shí)會(huì)用“胎位倒轉(zhuǎn)術(shù)”使胎兒恢復(fù)到正確的位置。所以各位媽媽也不必太過(guò)擔(dān)心。但是需要提醒你的是，“胎位倒轉(zhuǎn)術(shù)”最好在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行，以便母子能得到密切監(jiān)護(hù)。

　　媽媽變化

　　懷孕34周，現(xiàn)在你的體重已經(jīng)增加了大約9.3kg了，懷孕后期體重每周以500g左右的速度增加是很正常的?，F(xiàn)在你的肚子比懷孕前大了好多圈，身子看起來(lái)很碩大。

　　由于腹部的不斷增大，你的腿部負(fù)擔(dān)非常重，所以常常會(huì)出現(xiàn)痙攣和疼痛。而你的消化功能將持續(xù)減退，更加容易引起便秘，所以此時(shí)的準(zhǔn)媽媽一定要注意飲食的調(diào)整，并且積極參與運(yùn)動(dòng)。

　　產(chǎn)檢準(zhǔn)備

　　懷孕34周，你將進(jìn)行第8次產(chǎn)檢。這次產(chǎn)檢是孕晚期的常規(guī)檢查，除了有胎心監(jiān)護(hù)外，還會(huì)加入心電圖檢查。

　　1、常規(guī)產(chǎn)檢項(xiàng)目：

　　孕晚期的產(chǎn)檢次數(shù)會(huì)相應(yīng)增加，常規(guī)檢查項(xiàng)目依舊有血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)，孕晚期的每次產(chǎn)檢都會(huì)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。常規(guī)檢查項(xiàng)目能幫助醫(yī)生更好的了解準(zhǔn)媽媽的健康狀況以及胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育情況，為足月后的分娩做準(zhǔn)備。

　　2、重點(diǎn)產(chǎn)檢項(xiàng)目：心電圖

　　心電圖檢查對(duì)妊娠合并心臟病的及早發(fā)現(xiàn)與早期治療并預(yù)防其并發(fā)癥有重要作用。孕晚期，血容量增加，在妊娠32-34周達(dá)到高峰，心臟的負(fù)荷加大，在生產(chǎn)的時(shí)候孕婦的血液處于瘀滯度上升，外周循環(huán)阻力增強(qiáng)，部分孕婦容易誘發(fā)心臟功能不全甚至衰竭。因此，建議在孕晚期進(jìn)行心電圖復(fù)查。

　　孕期保健

　　隨著孕期的進(jìn)展，許多孕婦都會(huì)有氣短的經(jīng)歷，甚至還會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣不夠用等現(xiàn)象。這是因?yàn)樵衅冢袐寢尩男柩趿吭黾?，隨著胎兒生長(zhǎng)，子宮對(duì)膈膜產(chǎn)生壓力，所以會(huì)感到呼吸要比之前更加費(fèi)力。

　　1、孕期氣短病因

　　(1)需要更多的氧氣。懷孕期間，準(zhǔn)媽媽需要呼吸更多的氧氣，身體會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)節(jié)，以滿足對(duì)氧氣的需求。孕期荷爾蒙的增加，尤其是孕酮的增加，可以直接影響肺部，并刺激腦部的呼吸中樞。準(zhǔn)媽媽每分鐘呼吸的次數(shù)并沒(méi)有怎么改變，但是每次吸入的空氣量會(huì)明顯增加很多，從而造成氣短。

　　(2)子宮對(duì)隔膜產(chǎn)生壓力。在懷孕后期，由于增大的子宮對(duì)膈膜產(chǎn)生壓力，準(zhǔn)媽媽會(huì)感到呼吸更加費(fèi)力了，氣短現(xiàn)象更加明顯，尤其是如果胎兒胎位比較高，或者懷的是多胞胎。

　　2、孕期氣短癥狀

　　準(zhǔn)媽媽會(huì)感覺呼吸費(fèi)力或氣不夠用。輕者若無(wú)其事，重者則覺得難受，似乎被石頭壓住胸膛，甚至發(fā)生呼吸困難并引起胸悶氣短。

圖片來(lái)源于銳景圖庫(kù)