孕婦查出是尖銳濕疣怎么辦


對于每一位女性來說,結(jié)婚、懷孕,都是人生必經(jīng)的一個階段。而懷孕期,也常常被大家成為“二次發(fā)育”,因此很多女性也都希望自己在這個時期能夠有良好的生活環(huán)境。但是,總免不了會出現(xiàn)一些這樣那樣的問題需要她們?nèi)リP(guān)注,比如說妊娠合并尖銳濕疣。這種病癥主要是人類乳頭瘤病毒(HPV)感染而引起的上皮增生性疣狀病變。而促使HPV感染的危險因素有過早性交、多個性伴侶、免疫力低下、高性激素水平、吸煙等。那么,真是有了這一病癥,孕媽媽們該怎么辦呢?
妊娠合并尖銳濕疣
尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染而引起的上皮增生性疣狀病變。由于妊娠期間孕婦機體免疫功能下降,加上孕期陰道分泌物增多,尖銳濕疣病灶增長快,容易阻塞產(chǎn)道,給分娩帶來危險。因此,孕婦需要進行全面的身體檢查,一旦發(fā)現(xiàn)妊娠合并尖銳濕疣需及早治療。
促使HPV感染的危險因素有過早性交、多個性伴侶、免疫力低下、高性激素水平、吸煙等。尖銳濕疣往往與多種性傳播疾病如淋病、滴蟲病、梅毒、外陰陰道假絲酵母菌病、衣原體感染等并存。尖銳濕疣主要經(jīng)由性交直接傳播,也可通過污染的物品間接傳播。

尖銳濕疣傳播途徑
尖銳濕疣是由于人類乳頭瘤病毒引起的性傳染疾病,主要是通過皮膚、粘膜直接接觸病毒后發(fā)生傳染,其中三分之二的人是通過性接觸傳染。正常女性與患病的男性發(fā)生性接觸后,50%的女性會發(fā)生感染。
尖銳濕疣的發(fā)病與機體免疫狀態(tài)關(guān)系密切。妊娠合并尖銳濕疣的病因是孕婦機體免疫功能受抑制,加之陰道分泌物增多和外陰部濕潤、溫暖,容易患尖銳濕疣。于妊娠期病灶增長快,分娩后縮小或自然消退。
尖銳濕疣的早期癥狀
妊娠期,由于細胞免疫功能下降,類固醇激素水平增加,局部血液循環(huán)豐富,尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)十分明顯,濕疣生長迅速,不但數(shù)目多、體積大,而且多區(qū)域、多形態(tài),有時巨大尖銳濕疣可阻塞產(chǎn)道。妊娠合并尖銳濕疣的癥狀表現(xiàn)如下:
1、病變部位:尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)多不明顯,以外陰贅生物為主要特征,部分患者有外陰瘙癢、燒灼痛或性交后出血。病變時以性交時容易受損傷的部位多見,如舟狀窩附近、大小陰唇、肛門周圍、陰道前庭、尿道口,也可累及陰道和宮頸。
2、具體表現(xiàn):尖銳濕疣初期為單個或多個淡紅色小丘疹,頂端尖銳,呈乳頭狀突起,隨病變進展,病灶逐漸增大增多,可呈菜花狀、雞冠狀或團塊狀,表面凹凸不平,呈尖峰狀;疣體常呈白色、粉紅色或污灰色,柔軟、質(zhì)脆,表面可有破潰或感染。
孕期尖銳濕疣診斷
尖銳濕疣用肉眼觀察可作出診斷。外陰有尖銳濕疣者,應(yīng)仔細檢查陰道及宮頸以免漏診,并且常規(guī)行宮頸細胞學檢查,以發(fā)現(xiàn)宮頸上皮瘤變。對體征不典型者,需進行輔助檢查以確診。
1、細胞學檢查:細胞學涂片中可見挖空細胞、角化不良細胞、或角化不全細胞及濕疣外底層細胞。
2、醋酸試驗:在組織表面涂以3%-5%醋酸液,3-5分鐘后組織變白為陽性,不變色為陰性。
3、病理檢查:主要表現(xiàn)為鱗狀上皮增生,呈乳頭狀生長,常伴有上皮延長、增寬。表層細胞有角化不全或過度角化;棘細胞層高度增生,有挖空細胞出現(xiàn),為HPV感染的特征性改變;基底細胞增生;真皮乳頭水腫,毛細血管擴張,周圍有慢性炎細胞浸潤。
4、核酸檢測:可采用聚合酶鏈式反應(yīng)(PCR)及核酸DNA探針雜交檢測HPV。

尖銳濕疣的治療方法
日常護理
患有尖銳濕疣的孕婦在治療的同時,若此前有吸煙喝酒的習慣,一定要戒煙酒,并遠離二手煙,這是因為吸入香煙能使人體損失大量維生素C,而維生素C是增強免疫力的重要營養(yǎng)素?;颊咝瓒喑缘鞍踪|(zhì)含量高的食品,并同時進行體育鍛煉,以提高身體素質(zhì)。
醫(yī)學治療
1、病灶較小者采用局部用藥治療,選用50%三氯醋酸外涂,禁用咪喹莫特、足葉草毒素。
2、對病灶較大者,采用冷凍、燒灼、激光等去除病灶。
3、在分娩期,如果孕婦仍有皮損或病灶較大阻塞產(chǎn)道或經(jīng)陰道分娩可能導致大出血者,行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。


